器质性精神障碍的主要症状是什么-器质性精神障碍早期症状-器质性精神障碍用什么药有效-第1页-家庭医生在线

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器质性精神障碍的症状

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　　临床表现特征与分型

　　1.临床表现特征：

　　情感障碍是指它的倾向性、稳定性、深刻性、效能性发生改变，且进入异常状态，如正性情感、负性情感，不稳定、倾向异常、效能失衡的特征。

　　1.1.情感高涨

　　器质性疾病的情感高涨表现为精神动力不足，常伴易激惹、不稳定.很少具有话多、情绪高、动作活动多的“三高”躁狂症的表现，易出现疲劳状态，归为正性情感。

　　1.2.情绪低落

　　为负性情感增强的表现.表现情绪低、语言少、动作少的三低症状。但是器质性疾病的抑郁状态，一般达不到内源性抑郁的严重程度，常伴有情感脆弱、不稳定、焦虑，很少出现严重性自杀。常为焦虑抑郁状态混合存在。

　　1.3.病理性激情

　　是强烈而短暂的情感障碍，有浅的意识障碍，出现愤怒、冲动、伤人现象，过后不能或部分回忆，多见于中毒性精神病、癫痫、颅脑外伤病人中。

　　1.4.强制性哭笑

　　是器质性疾病常见的症状。无外界因素的、突然出现的、难以控制的哭或笑。

　　1.5.病理心境恶劣

　　突然出现低沉、紧张、不满情绪，易激动、恐惧。一般持续较短(1-2 d)。常见于癫痫。

　　1.6.情感欣快

　　常见于老年性痴呆、麻痹性痴呆。整日无原因地乐哈哈，不知忧愁之事。

　　1.7.其他情感爆发、迟钝、淡漠、倒错及表情倒错、矛盾表情，这些障碍常见于功能性精神疾病。

　　2.分型及特征：

　　2.1.器质性抑都状态

　　老年性痴呆、阿尔茨海默病、帕金森病、梗死性疾病等常见引起或伴发抑郁状态.其抑郁特点不具有三低症状.往往都有认知功能减退，伴有焦虑情绪。很少有晨重晚轻现象，多无自责、自罪妄想，原发病缓解，其症状可消失。但流感后抑郁可出现三低症状，很少见1个月内不恢复的患者。

　　2.2.器质性躁狂状态

　　这是甲状腺功能亢进、颅脑外伤、癫痫等疾病基础上出现躁狂状态，其特征为持续性欣快、情绪高，但甲状腺功能亢进的患者常有激惹、焦虑、多动等症状。总之，器质性躁狂状态一般不具有三高症状，语速不快、无音联意联;动作活动虽多但协调、灵活、统一;有明显脑结构学改变的患者出现欣快。不具有明显的周期性，但癫痫病人具有发作性，其症状与原发病关系密切。另外，存在原发病的症状、体征，尤其躯体疾病的躁狂状态时，必须具备诊断原发病的依据。有严重脑损害的病人很少出现躁狂状态。

　　2.3.器质性双相障碍及混合性障碍

　　器质性疾病引起的双相障碍，躁狂抑郁发作相既不典型，又不分明，且多为混合型的表现特征。躁狂期无三高症状，抑郁期无三低症状。癫痫患者的双相障碍，往往伴有人格改变及其他形式的癫痫发作。

　　2.4.器质性焦虑抑郁障碍

　　这是一种最常见的类型。躯体疾病时易出现，内分泌疾病时出现，颅脑外伤及脑器质性疾病时，如多发性脑梗死时更易出现。其特征分为两类：以焦虑为主伴有明显抑郁状态，称为焦虑抑郁状态;以抑郁为主，伴有明显焦虑症状，称为抑郁焦虑状态。这些障碍，往往躯体病较严重，或脑器质性疾病很明显，原发病易确诊，而器质性焦虑抑郁障碍也好诊断，且两者关系更密切。

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