诊断检查:
患者有妊娠表现,子宫增大,妊娠试验阳性。水肿出现于妊娠第3期以后,以下肢水肿为主,站立时水肿加重。检查血压正常或轻微增高,尿检尿蛋白可阳性或正常。无浆膜腔积液。分娩后水肿消失。
辅助检查:
1.妊娠试验
测定受检者的血或尿中HCG含量。
2.眼底检查
视网膜小动脉可以及映体内主要器宫的小动脉情况。通过眼底检查所见到的眼底改变反映妊娠高血压综合征的严重程度。
3.血液检查
测血细胞比容,血红蛋白含量,血液黏度,凝血因子如血小板,血电解质含量。
4.尿检查
取中段尿为宜。凡蛋白定量≥0.5/24h尿为异常,应予重视。
5.肝肾功能测定
谷丙转氨酶、血尿素氨、非蛋白氯、肌酐、尿素等的测定。
6.其他检验
如母、儿心电图,超声,羊膜镜等检查。胎盘功能及胎儿成熟度检查等。
鉴别诊断:
1.经前期水肿
妊娠试验阴性。水肿一般发生在月经前7~14d,与月经关系密切。水肿特点是全身性水肿,以眼睑、踝部及手背的水肿为主。月经来潮后水肿自行消退,周期性发作,可有乳房胀痛和触痛。
2.特发性水肿
该水肿是无明显的心、肾、肝等疾病,并无引起低蛋白血症的疾病而出现的水肿,多见于中年妇女,亦可见与更年期,特别多鉴于肥胖而神经质的妇女。水肿与月经无明显关系,但随月经呈周期性演变。水肿为全身性,以面部和下肢为主,易受体位的影响,长久站立使水肿加重,卧床休息可使水肿减轻。立卧位水负荷试验阳性,早晚体重差别>1.4kg,妊娠试验阴性。
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