妊娠期水肿的主要症状是什么-妊娠期水肿早期症状-妊娠期水肿用什么药有效-第1页-家庭医生在线

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妊娠期水肿的症状

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　　1.生理性水肿的特点：

　　1.1.主要发生在下肢、会阴部等髂静脉引流区，首先出现在踝部，一般在妊娠20周后出现，尤其是久立后更容易出现，妊娠30周以后最为明显，且随胎儿增大，水肿亦明显加重，并可伴随下肢静脉曲张及痔丛淤血。

　　1.2.可出现全身水肿，但一般较轻而常被忽视，不发生浆膜腔积液。

　　1.3.分娩后水肿很快自动消失。

　　1.4.检查血压正常、验尿无蛋白及异常、无视力及肾功能等改变。

　　2.常见病理性水肿的特点：

　　2.1.妊娠高血压综合征性水肿：妊娠中期开始高血压、水肿。水肿一般发生在妊娠20周之后，轻者表现为下肢凹陷性水肿经休息而不消退，重者则表现为全身性水肿，体重每周增加500g以上;血压持续升高，出现蛋白尿，蛋白定量≥500mg/24h尿;并可有视盘水肿、肺水肿、脑水肿而头痛、眼花，视物模糊、呼吸困难甚至抽搐、昏迷等表现。

　　2.2.妊娠肾病综合征性水肿：水肿一般发生于妊娠24周后，为全身性、高度水肿，并可出现浆膜腔积液、大量蛋白尿、低蛋白血症和高脂血症，除此之外还有肾病综合征的临床表现。

　　2.3.妊娠期急性肾小球肾炎水肿：有水肿、高血压、血尿、蛋白尿及肾功能异常等症状，与一般急性肾炎相似，但妊娠后期的急性肾炎很难与先兆子病鉴别，可根据病史和其他临床资料综合判断。妊娠期急性肾小球肾炎常有上呼吸道感染史，以水肿先从眼睑与颜面开始，血尿、红细胞及管型血中抗。“O”及免疫复合物增高，血清补体下降等为特点，必要时可行肾活检确定。此种水肿多在产后消失。

　　2.4.妊娠期急性肾衰竭水肿：可发生于妊娠任何时期，而发病最多为妊娠前后3个月，高峰为妊娠第10～12周及第34～40周。妊娠期常见的肾衰竭原因有流产、产后绒膜羊膜炎或急性肾盂肾炎、败血性流产、妊娠反应、先兆子痫、子痫、胎盘早期剥离、大出血、羊水栓塞、长时间胎死宫腔等。患者出现少尿或无尿、因钠水排泄障碍而高血容量和水肿、电解质酸碱平衡紊乱等。

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