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乳头肌功能不全综合征 (乳头肌功能不全综合征,乳头肌)

乳头肌功能不全综合征的诊断

  诊断检查:

  诊断急性乳头肌功能不全可依据:

  1.急性心肌梗死或严重心绞痛发作后:

  心尖处出现四级以上收缩期杂音,向腋下传导,肺动脉第二心音分裂。

  2.收缩期:

  杂音(及收缩期喀喇音)的强度性质易变、并可在短期内消失,如同时听到病理性第四心音和/或第三心音,更有诊断意义。

  3.使用亚硝酸异戊酯后:

  左心室舒张末期容积缩小,心腔长轴和二尖瓣腱索乳头肌长度之间的不适应得到改善,收缩期杂音可减弱;下蹲试验使静脉同流增加,主动脉压升高,收缩期杂音也增强。超声心动图上可以看见二尖瓣反流,严重者出现二尖瓣叶连枷样改变。

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