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神经介导性晕厥 (神经介导性晕厥,晕厥)

神经介导性晕厥的病因

  晕厥是神经科常见的症状,其发生率在我国无确切的流行病学资料。据国外的资料;<18 15="”;”;" 17="”;”;" 46="”;”;" 20="”;”;" 25="”;”;" 10="”;”;" 40="”;”;" 59="”;”;" 16="”;”;" 19="”;”;">70岁人群为23%。原因明确者占53%~62%,不常发作、原因不明者占38%~47%。美国每年新发晕厥50万例,17万例反复发作晕厥,7万例反复发作、原因不明。神经介导性晕厥是临床中常见的晕厥类型,其预后良好。大多数应用倾斜试验诊断的晕厥研究显示,随访中神经介导性晕厥的病死率几乎为O%,这些患者心脏大都正常,无猝死报道。伯明翰研究显示血管迷走神经性晕厥(其中包括直立性低血压和药物引起的晕厥),平均随访17年,心血管病发病率和病死率的危险性未见增加。神经介导性晕厥是临床上最常见的类型,该名词的应用始于1989年明尼苏达州大学倾斜试验研究的发表。颈动脉窦性晕厥是神经介导性晕厥第二大常见类型,其确切机制是在1930年才被Weiss and Baker论述清楚。除了药物相关的神经介导性晕厥,排尿后晕厥和咳嗽性晕厥是临床上另外两种常见的类型,其余的类型临床上比较少见。

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