神经介导性晕厥早期的治疗方法-神经介导性晕厥可以治愈吗-神经介导性晕厥可以治好吗-第1页-家庭医生在线)

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神经介导性晕厥的治疗

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　　治疗：

　　1.治疗目标：预防症状复发和相关的损伤，改善生活质量。

　　2.一般治疗：对一般患者采取包括健康教育等确保发作时安全的基础治疗即可。单次发作的晕厥和高危作业时未发生过晕厥的患者不必治疗。而对高危患者或频繁发作的患者则需要进一步治疗，进行治疗之前评估心脏抑制和血管抑制在晕厥中的作用至关重要，这直接决定治疗方案。包括颈动脉窦按摩试验、倾斜试验或埋藏植入式心电事件记录仪。

　　2.1.评价血管迷走神经性晕厥的危险性和预后。

　　2.2.尽量避免诱发因素，降低潜在的诱发因素(如情绪激动)以及避免引起情境晕厥的诱因。

　　2.3.调整或停用降压药。

　　2.4.起搏治疗心脏抑制型和混合型颈动脉窦过敏综合征。

　　2.5.直立性晕厥可以通过补充盐增加血容量、运动训练或头部抬高倾斜睡眠(>10°)改善症状。

　　2.6.血管迷走神经性晕厥的患者可以进行倾斜训练。

　　2.7.血管迷走神经性晕厥的患者应进行等长运动锻炼等物理疗法。

　　2.8.心脏抑制型血管迷走神经性晕厥，发作频率>5次/年或严重创伤或事故、年龄>40岁，应植入起搏器。

　　2.9.β受体阻滞药无效，相反能加重某些心脏抑制型患者的心动过缓。

　　3.预防措施：预防应依据不同病因而给予适当处置，对各种反射性晕厥则应避免过度疲劳，应有足够睡眠，避免情绪因素的激惹，避免长时间站立，注意突然的体位改变，特别是夜间人厕前应先在坐位短时间，注意在剧烈咳嗽时应采取头低位。每有先兆症状再次出现时应即时采取卧位或头低位等。

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