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胃内异物 (胃内异物,胃异物)

胃内异物的治疗

  1.胃内异物的治疗概要:

  胃内异物可令患者进食富含纤维素的蔬菜。.对于胃石治疗方法多样。胃石破碎后可以洗胃或给予泻剂将其排出。胃复安对植物性胃石的辅助治疗也有良好效果。

  2.胃内异物的详细治疗:

  治疗

  2.1.对异物的处理可根据异物的特点分别对待。除肯定能自行排除者外,都应及早经内镜插入抓兜取出。对于内镜取出有困难时,应剖腹取出。对于异物散在胃肠各段时,可令患者进食富含纤维素的蔬菜,如韭菜、豆芽等.以包绕异物,或口服石蜡油以利异物排出。无效时再考虑手术治疗。排出胃内任何异物,一般禁用催吐剂及泻剂,也不要吞钡作X线检查,以免增加异物取出的困难。

  2.2.对于胃石治疗方法多样。可从腹壁外用手按摩挤压使结块破碎,或通过胃镜活检钳将结块捣碎,用三爪钳反复钳夹胃石。最近有人用激光引爆碎石术及体外冲击波治疗获得成功者。胃石破碎后可以洗胃或给予泻剂将其排出。药物治疗有一定疗效,如单独采用于空腹状态下服用发泡剂,每次3g(以3g为宜,剂量过小,胃石溶解慢;剂量过大,产生的气体多,易使胃腔发生急性扩张或穿孔),每日2次,服药过程中根据胃石在胃腔内的位置,采用相应的体位,并经胃肠钡透随诊至胃石消失。文献报道治疗19例,成功率100%,服发泡剂总量9~54g,胃石消失时间3~6天。此方既经济、简便,又无痛苦,无需住院。此外,可根据结石性质不同而异选用其他药物如以粘稠食物团为主者主张用乙酸半胱氨酸、蛋白分解酶、木瓜酶、纤维素分解酶以及碱性溶液等,同时洗胃可获得较好的治疗效果。胃复安对植物性胃石的辅助治疗也有良好效果。

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