发病机制:
消化系统的病灶刺激或功能障碍,使自主神经功能紊乱,通过机械作用及电解质代谢紊乱等方面来影响心脏:①由于支配心脏的胸2~6脊神经与支配胃的胸3~9脊神经有部分交叉,当胃部疾病疼痛发作时,可通过胃冠反射引起冠状动脉痉挛、缺血而诱发心绞痛或心律失常。②胃内容物的反流,胃酸刺激了黏膜内的化学感受器,使贲门失弛缓,造成食管弥散性痉挛,当进食或吞咽之际会发生心绞痛和心律失常。③胃部疾病的疼痛会引起机体的应激反应,使心率加快,心脏的前后负荷增加,心肌耗氧量增加,心脏氧含量相对或绝对的不足,引起冠状动脉痉挛,产生心前区不适、心绞痛等。④疼痛与精神紧张使交感神经兴奋,儿茶酚胺分泌增多,使窦房结自律性增高,出现胸闷、心悸、早搏、心动过速等症状。⑤血小板合成与分泌TXA2增加,而血管内皮细胞合成分泌PGl2减少,导致PGI2/ TXA2失衡,引起冠状动脉痉挛而诱发心绞痛。
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