可分为原发性和继发性。目前关于该病的危险因素研究较少,发现女性、可溶性转铁蛋白受体浓度升高,一般健康状况下降、不健康的心理状态,失眠、睡眠中周期性腿动为该病可能的危险因素。大多数RLS为原发性,发病机制尚不清楚,可能与多巴胺系统功能障碍、脑内铁稳态、遗传因素有关。继发性RLs发病年龄较晚,与铁缺乏有关,如怀孕、终末期肾病。虽然原发睡眠障碍、帕金森病、周围神经病、类风湿关节炎、代谢紊乱等可能与RLS有关,但它们之间是否存在病理生理关系目前仍未确定。此外,多种药物如抗抑郁药、抗组胺药、多巴胺受体阻滞药,也可诱发或使RLS的症状加重。
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