先天性颈侧瘘管及囊肿检查报告单-先天性颈侧瘘管及囊肿检查什么项目-先天性颈侧瘘管及囊肿检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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先天性颈侧瘘管及囊肿的诊断

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　　诊断：本病虽为一先天性异常，但常在10岁以后或成年时始被发现。

　　1.颈侧瘘管诊断：在胸锁乳突肌前缘、耳垂至胸锁关节的颈侧斜线上，可看到瘘管的外口，细如针尖、该处常育少许分泌物，如反复发生感染，瘘口周围皮肤可有湿疹样变。触诊时，觉自外瘘口以上，有坚实索状物通向高处，用力挤压，偶有脓性分泌物自咽腭弓处流出，且病人自觉口内有臭气。在病史中，除因感染而在局部曾发生红、肿、痛或穿破溢脓的炎性症状外，平时自觉症状甚少。如瘘管畅通。以味觉刺激剂自外口注入，则病人口内知昧，换用颜料注入，则见咽染色，以造影剂注入瘘管行x线拍片，可得确诊，并可据以查知瘘管行径。由于造影剂可引起炎症，故多在术前1日施行。

　　2.先天性颈侧囊肿的诊断检查：可见在胸锁乳突肌前缘深处，有一圆形，可移动、软且具弹性的肿块，可能有玻璃动感，边缘清楚，与皮肤无粘连。无压痛。病史甚长，无痛。如伴发感染，则呈急性炎症症状，或向外穿破形成瘘管。诊断更难。如囊肿较大，可引起颈部运动障碍、咽下困难及神经痛。穿刺抽吸，可获黄色浆液性、粘液性、脓性或米汤样分泌物，中含胆固醇及上皮细胞，如更粘稠、则不易抽出。抽出囊液后注入造影剂再行x线拍片，可得确诊。

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