急性出血性坏死性肠炎病因_急性出血性坏死性肠炎是什么原因引起_急性出血性坏死性肠炎有哪些原因

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急性出血性坏死性肠炎的病因

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　　急性出血性坏死性肠炎的病因及发病机制：

　　本病病因尚未完全阐明，现认为本病与感染产生B毒素的C型产气荚膜梭状芽孢杆菌(Clostridium perfringens type C)有关。该细菌所产生的B毒素是主要致病因素，可影响肠道微循环，使肠黏膜坏死。动物实验已证实，给豚鼠灌注该菌菌液，可引起小肠坏死及类似人坏死性肠炎的病理改变，有学者认为变态反应参与发病过程，近年研究发现，长期摄入含胰蛋白酶制剂的食物易患病。

　　病理：

　　本病病变主要累及空肠、回肠，偶可累及结肠，病变程度轻重不等，一般以空肠下段最为严重，主要病理改变为肠壁小动脉内纤维蛋白沉着，栓塞而致小肠出血和坏死。病变初期：炎症、坏死、出血，呈散在的节段性病变，病变涉及黏膜及黏膜下层，甚至全层。受累肠段充血、水肿、坏死、出血，严重者穿孔。肠系膜充血、水肿，淋巴结肿大，小血管内血栓形成。累及浆膜层，可见纤维素渗出，与邻进肠襻粘着，严重时出现坏死。除肠道病变外，还可有肝脂肪变性、急性脾炎、间质性肺炎、肺水肿、出血。肾小球和肾小管有轻度变化。镜下见病变黏膜有深浅不一的坏死病变。轻者仅累及绒毛顶端，重者可累及黏膜全层，血管内有血栓，血管壁有纤维素坏死，坏死周围淋巴细胞、嗜酸粒细胞和单核细胞浸润。

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