慢性肾盂肾炎病因_慢性肾盂肾炎是什么原因引起_慢性肾盂肾炎有哪些原因

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慢性肾盂肾炎的病因

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　　慢性肾盂肾炎的病因概要：

　　致病菌与急性肾盂肾炎相似，可由急性转为慢性。婴幼儿肾脏发育不完全，当发生尿路感染时易导致此病。有些成人患者为幼年时代的肾盂肾炎逐渐演变而来。最严重的肾瘢痕发生于有肾内返流的患者。有报告—些慢性期病灶和肾疤痕组织中，存在某些病原体的抗原成分，有些还可寻到免疫复合物沉积，结合致病菌有抗体包裹以及肾组织中有淋巴细胞和单核细胞浸润等事实，表明发病机理中存在着免疫反应性损害。

　　病理和发病机理：

　　肉眼观特点为在扩张的肾盏和肥大的肾乳头形成粗大的间质瘢痕，瘢痕收缩在肾脏表面形成很深的沟槽。瘢痕通常侵及上组和下组肾盏，呈多形、双侧和不对称形。集尿系统正常时，急性肾盂肾炎很少造成肾脏内瘢痕形成。

　　慢性肾盂肾炎的组织学特点为间质纤维化，有慢性炎症细胞的浸润。肾小管萎缩和囊状扩张，内含管型。出现血管硬化，但肾小球未受到影响。在严重的病例出现肾小球周围纤维化，慢性肾盂肾炎的病理特点为肾盏的局灶性斑片状病变之间存在正常的肾皮质。但当出现慢性萎缩性改变时，很难与其他的慢性终末期肾病区分开来。

　　分型：

　　慢性肾盂肾炎分为3个类型：①伴有反流的慢性肾盂肾炎(反流性肾病);②伴有阻塞的慢性肾盂肾炎(梗阻性慢性肾盂肾炎)，③为数甚少的特发性慢性肾盂肾炎，其发病机制不明。

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