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孟氏骨折脱位的诊断

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　　孟氏骨折脱位的诊断：

　　1.临床表现：

　　疼痛、肿胀明显，畸形，活动受限。

　　2.辅助检查：

　　2.1.体格检查：压痛明显，骨擦感、异常活动有时可以引出。

　　2.2.x线检查：可以明确检查，儿童肘部x线解剖关系是根据关节端骨骺相互对应位置来判断，正常条件下桡骨头纵轴延伸线通过肱骨小头中央，否则表示桡骨头有脱位。

　　3.诊断：

　　明确的创伤史、疼痛、压痛和清晰的X线片，珍断并无困难，但小儿多不能确切叙述创伤史和准确的疼痛部位，因此临床检查和X线摄片甚为重要。

　　儿童肘部X线解剖关系是根据天节端骨骺相互对应忙置来判断的。在正常条件下桡骨头纵轴延伸线通过肱骨小头中央。否则即表示桡骨头有脱位。应注意观察尺骨于和尺骨近端有无骨折。同样，如尺骨骨折，就应注意桡骨头有无脱位，必要时加摄健侧肘部X线片与此对比。

　　在儿童，孟氏骨折另一特点是尺骨骨折可1/3，但有相当多的病例发生在尺骨近端鹰嘴部骨折可纵行和横行劈裂，也可皮质呈皱褶状。这种特殊表现可能与儿童骨结构特点有关。当小儿跌倒致伤时，尺骨干较有弹忡不发生骨折，鹰嘴部直接受到眩骨下端的撞击而劈裂。

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