水肿疾病检查报告单-水肿疾病检查什么项目-水肿疾病检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

水肿疾病的诊断

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　　诊断检查：

　　1.病史

　　(1)年龄相关因素：如新生儿以硬肿为多，部分正常新生儿有暂时性水肿。婴幼儿多由肾病及心脏病引起，较大儿童由多种原因：如肾炎，肾病、心脏疾病均可发生。

　　(2)水肿自眼睑延及全身，常为肾脏疾病，若先出现于下肢部位，常为心脏病所致。

　　(3)发病前有无肾、心、肝病史，外伤史、感染史，慢性疾病如肝病史，手术史、虫咬史及药物使用情况。

　　(4)伴随症状：发热、少尿、血尿、高血压、皮疹、尿路刺激征、心悸、皮疹等过敏史，有无恶心、呕吐等消化道症状。

　　(5)家族史：如肝炎、结核病、寄生虫病等。平时营养状况及饮食习惯、生活习惯和生活环境。

　　2.体格检查

　　应首先区分水肿为全身性或局限性，凹陷或非凹陷(如黏液性水肿或慢性淋巴回流受阻)，炎症或非炎症。如确定为全身性，则应作详细心、肾、肝等方面的检查以确定病因。如非全身性水肿则着重寻找局部原因。

　　3.实验室检查

　　(1)一般性检查：血、尿、大小便常规，出凝血时间、血沉、抗0、CRP。血浆蛋白、白蛋白/球蛋白比例、胆固醇、血电解质、肝功能、肾功能、补体及循环免疫复合体(CIC)等。心电图、结核菌素试验、免疫学检查，X线胸片和腹部平片等。

　　(2)特殊检查：甲状腺及肾上腺功能o CT检查、腹部超声、超声心动图、胃肠造影、肾盂静脉造影等。

　　根据伴随症状常可进行初步诊断：

　　1.水肿伴有肝肿大

　　心源性、肝源性与营养不良性，若同时伴有颈动脉怒张则为心源性。

　　2.水肿伴有蛋白尿

　　常为肾源性，但是轻度蛋白尿也见于心源性。

　　3.水肿伴呼吸困难与发绀

　　见于心脏病和下腔静脉阻塞综合征等。

　　4.水肿与月经周期有关

　　见于特发性水肿。

　　5.水肿伴有失眠、烦躁、思想不集中

　　见于经前期紧张综合征。

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