特发性水肿的治疗方法_特发性水肿怎么办可以治好吗_特发性水肿用药

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

特发性水肿的治疗

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　　特发性水肿的治疗：由于特发性水肿的发病机制仍未明确，且诊断标准十分严格，因而给治疗带来很大的困难。治疗前必须排除引起水肿的其他常见原因，明确病人的症状。应反复强调水肿的无害性，解除病人不必要的顾虑，取得治疗的合作与信任。

　　1.利尿剂：是否使用利尿剂目前仍在争论中。如果病人已经使用利尿剂，应逐渐撤减。同时应告诉病人撤减利尿剂时水肿可能反跳。利尿剂撤减后，给予低盐饮食，同时应适当减轻体重。若必须使用利尿剂，应在卧位时使用。夜间使用利尿剂效果最好.但可能增加夜尿的次数，加重病人的不适感。利尿剂中螺内酯效果最好，主要是它直接对抗继发性醛固酮增多引起的不良效应。保钾利尿剂阿米洛利有助于减轻低钾血症。

　　2. ACEI：由于特发性水肿病人血浆肾素活性明显升高，ACEI治疗常常有效。但长期应用的益处并不确定。此外，部分直立位血容量不足病人使用ACEI可能导致严重的体位性低血压。

　　3.调节神经功能药物：双氢麦角胺，可加强血管平滑肌纤维的张力，从而减轻毛细血管遁透性和水钠滞留。谷维素能调节自主神经功能，减少内分泌平衡障碍，改善神经精神失调症状。

　　4.苯丙胺：苯丙胺以及该类其他药物刺激产生去甲肾上腺素的神经末梢释放去甲肾上腺素，引起血管收缩。右苯丙胺有明显的利尿和减轻体重的作用，且无其他利尿剂引起的低钾血症和低血压等副作用。开始剂量为每日10mg，早晨服用，最大剂量为每日30mg。其副作用主要包括失眠、心悸和过度的兴奋。由于此类药物可能有成瘾作用，因而医生使用这些药物应十分谨慎。

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