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心房扑动的诊断

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　　1.诊断：

　　1.1.典型体征

　　1.1.1.心律规则，140～160次/分左右，伴不规则房室传导阻滞时，心律可不规则。

　　1.1.2.心率可因房室传导比例变化而自动成倍增减，按摩颈动脉窦或压迫眼球可使心室率减慢或突然减半，解除压迫后又即回复到原有心率水平。

　　1.2.心电图检查

　　1.2.1.P波消失，代之以形态相同、间隔匀齐连续呈锯齿样的心房扑动波(F波)，频率为250～350次/分，F-F之间无等电位线(Ⅱ、Ⅲ、avF及V1明显)。

　　1.2.2.QRS波群一般为室上性，形态和时间正常(<0.12s);当出现室内差异传导或原有束支传导阻滞时，QRS波群增宽，形态异常。

　　1.2.3.心室率的快慢视房室传导的比例而定。

　　1.2.4.心室律是否规则，则由房室传导的比例是否固定而定。

　　2.鉴别诊断：与窦性心动过速和室上性心动过速鉴别：

　　2.1.仔细寻找心房活动的波形及其与QRS波群的关系;

　　2.2.压迫颈动脉窦，房扑的心室率可以成倍减少。

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