烟雾病的治疗:
目前本病尚无特异性的根治方法。
1.病因治疗:
继发性烟雾病多能找到病因,应积极处理原发病。如系钩端螺旋体病所致给予青霉素,结核菌感染所致给予抗结核治疗,自身免疫性脑动脉炎所致给予肾上腺皮质激素、免疫抑制剂或大剂量丙种球蛋白等。
2.对症治疗:
主要目的是增加脑血流量,改善脑组织供血。可应用血管扩张剂、如低分子右旋糖酐、活血化瘀。对于脑梗死和血栓形成,可予以阿司匹林治疗。因易发生自发性出血,故华法林禁忌使用,只有在高凝状态下选用。肾上腺皮质激素及钙通道阻滞剂可以缓解症状,但不能改变病程。手术治疗是主要的治疗手段之一,常用的手术方法有:颈上神经节切除或颈动脉周围交感神经剥离术、颞浅动脉-大脑中动脉吻合术、脑-硬膜-动脉联合血管成形术以及脑-硬膜-动脉-肌肉联合血管成形术等。
3.恢复期治疗:
脑卒中发作缓解期应尽早开始功能锻炼,有病因者继续进行病因治疗。
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