粪类圆线虫病的症状_粪类圆线虫病的症状是什么

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粪类圆线虫病的症状

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　　1.临床表现：

　　本病的显性表现轻重不一。约2/3的感染者无症状，据报道有感染本虫30年而无症状者。

　　1.1.幼虫移行症状

　　为最常见的早期表现，66%～84%患者在臀部肛门周围或其他感染部位出现斑丘疹或匐行疹，可伴痒痛。约5%患者有肺部浸润引起的咳嗽、哮喘、低热或过敏性肺炎。严重的呼吸道症状如呼吸困难、紫绀、咯血和并发细菌性支气管肺炎等，仅见于极个别病人。

　　1.2.消化道症状

　　中度和重度患者有腹痛、腹泻、呕吐、厌食。腹痛部位不一，通常为上腹部烧灼感或绞痛，有时与溃疡病或急腹症相混淆。腹泻常为水泻或不成形稀便，可出现血性黏液性腹泻。有的发生麻痹性肠梗阻、腹胀及电解质紊乱、脱水、循环衰竭等。

　　1.3.其他随着侵犯器官的不同而出现不同的症状，如脑膜炎、尿路感染等。有的病人由于虫体代谢产物或虫体的崩解而引起发热、全身不适、烦躁、抑郁、失眠等，有的并发细菌或霉菌性败血症。

　　1.4.并发症

　　主要发生于重症患者，并发症常是死亡的原因，如休克、呼吸衰竭、支气管肺炎、败血症等。

　　2.实验室检查：

　　2.1.血常规白细胞和嗜酸粒细胞增高。急性感染时，白细胞(8～30)×10^9/L，嗜酸粒细胞常在0.15～0.85之间。急性期过后恢复正常，严重感染者嗜酸粒细胞可正常或减低，此示预后不佳。

　　2.2.大便检查腹泻患者可能查到幼虫已在其中发育的虫卵，但主要能查到幼虫。查粪便中幼虫的方法有：

　　2.2.1.直接涂片找幼虫。

　　2.2.2.醛醚离心法。

　　2.2.3.贝氏(Baermann)漏斗分离法：取圆形铜丝纱一片，四边折成篮子状，底部衬纱布二层，置于口径15cm的漏斗内，漏斗出口接一可控橡皮管。将病人粪便适量置于上述纱布层上，加入适量40～46℃之间温水浸润粪便，幼虫即可移行至水中并集中于漏斗底部。数小时后开管收液镜检(解剖镜或低倍镜)。

　　2.2.4.琼脂板孵育法，粪便中幼虫检出率可达96.8%，并可在琼脂板上发现特有的幼虫行迹现象。

　　3.其他病原检查方法：

　　采集十二指肠液镜检找幼虫。

　　3.1.采集十二指肠液镜检找幼虫。

　　3.2.成虫抗原皮内试验和间接荧光试验。

　　3.3.酶联免疫吸附试验(enzyme linked immu—nosorbent assay，ELISA)和免疫印渍试验。在进行ELISA之前，血清标本先用0.gutturasa盘尾丝虫提取物预孵育以减少交叉反应，同时用由IgG识别的4l ku的类圆线虫丝状蚴成分作免疫印渍试验一检出的敏感性和特异性均很高，被认为是一种好的实验诊断方法。

　　4.脑脊液检查：

　　如虫侵入中枢神经系统，可有脑脊液中的蛋白、细胞增加，偶尔能找到本虫的幼虫。

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