功能性腹泻早期的治疗方法-功能性腹泻可以治愈吗-功能性腹泻可以治好吗-第1页-家庭医生在线)

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功能性腹泻的治疗

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　　1.治疗概要：功能性腹泻应了解患者的精神心理状况、充分解释相关症状。避免含有山梨醇和咖啡因的食物。预防性地服用洛派丁胺、地芬诺酯等止泻药物。避免含有山梨醇和咖啡因的食物，适当使用洛派丁胺等止泻药物。主要症状的改善和生活质量的提高。必要时重新对患者进行评估。

　　2.详细治疗：

　　2.1.治疗

　　2.1.1.治疗计划

　　2.1.1.1.一般处理：同样地，应了解患者的精神心理状况、充分解释相关症状，让患者消除疑虑、确立信心。

　　2.1.1.2.饮食：避免含有山梨醇和咖啡因的食物。

　　2.1.1.3.止泻药：在餐前或社交前，预防性地服用洛派丁胺、地芬诺酯等止泻药物，通常有效。

　　2.1.1.4.阿洛司琼：在健康志愿者身上可延缓肠道传输时间和减轻胃结肠反射，对腹泻症状可能有一定帮助，但该药昂贵且只在美国上市，也无有关治疗功能性腹泻的随机对照试验。

　　2.1.1.5.考来烯胺：有吸附胆汁酸的作用，有时非常见效。

　　2.1.2.治疗方案的选择：避免含有山梨醇和咖啡因的食物，适当使用洛派丁胺等止泻药物。

　　2.2.病程观察及处理

　　2.2.1.病情观察要点

　　2.2.1.1.功能性肠病易反复发作，但无须重复进行检查，若患者出现报警症状时，则须重新进行系统评估。

　　2.2.1.2.因无客观诊断指标，治疗过程中可使用症状评分，对主要症状如腹痛、腹泻、腹胀、便秘等出现的频率和程度进行等级评分。进行相关科研时，可采用日记卡的形式。

　　2.2.1.3.其危害主要是对患者的生活质量造成负面影响，所以治疗前后可采用SF-36等量表进行生活质量的评估.治疗有效可表现为患者生活质量的提高。

　　2.2.1.4.对于患者合并存在的精神心理因素，也可进行评估。

　　2.2.2.疗效判断及处理

　　2.2.2.1.疗效判断：治疗有无效果反映在患者的自我感觉上，包括主要症状的改善和生活质量的提高。

　　2.2.2.2.处理：若进行常规治疗后，患者症状改善，则以后再次发作时可重复使用该治疗方法。若治疗无效，则须寻找原因，包括可能合并存在的精神心理因素，必要时重新对患者进行评估，改用其他治疗方法。

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