酒精所致精神障碍早期的治疗方法-酒精所致精神障碍可以治愈吗-酒精所致精神障碍可以治好吗-第1页-家庭医生在线)

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酒精所致精神障碍的治疗

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　　酒精所致精神障碍的治疗概要：

　　酒精所致精神障碍尤其是慢性洒中毒的治疗多采用综合性疗法，针对患者出现的焦虑紧张和失眠症状。应给予促进神经营养药物治疗。行为疗法对帮助病人戒洒有一定的作用。积极宣传酒精对人体造成的危害。

　　酒精所致精神障碍的详细治疗：

　　　1.治疗：对于酒精所致精神障碍尤其是慢性洒中毒的治疗多采用综合性疗法，其基本步骤在世界大多数国家均较接近。

　　1.1.戒酒：戒酒是治疗能否成功的关键步骤，一般应让戒酒者在住院条件下接受治疗，以断绝酒的来源。临床上应根据病人酒依赖和中毒的严重程度灵活掌握戒洒的进度，轻者可尝试一次性戒断，而对洒依赖严重的病人应采用递减法逐渐戒酒，避免出现严重的戒断症状以至危及生命。无论一次或分次戒酒，临床上均要予以密切观察与监护。尤其在戒酒开始后第一周，特别是注意病人的体温、脉搏、血压、意识状态和定向能力，及时处理可能发生的戒断反应。目前尚无成熟的戒酒药物。纳洛酮(na1oxone)和纳屈酮(naltrex-one)虽已在临床试用，但作为常规临床使用仍需进一步积累资料。作用于去甲肾上腺素能和5一羟色胺能系统的戒酒药物还处于研制阶段。

　　1.2.对症治疗：针对患者出现的焦虑紧张和失眠症状，可用抗焦虑药，如安定、甲基三唑氯安定、安泰乐等对症处理宜给予能控制戒断症状的最低剂量。若病人出现抽搐，可肌肉注射安定或利眠宁，剂量分别为10～20mg和50～l00mg，必要时每4小时重复注射一次，利眠宁亦可口服，日剂量为40～100mg，分3次给药。因为上述药物均能引起依赖，故只宜短期使用。对于兴奋躁动明显的病人，可小剂量给予氯丙嗪或氟哌啶醇肌肉注射或口服治疗。应用促大脑营养代谢疗法对减轻戒断症状也有较好的效果。

　　1.3.支持治疗：因多数病人有神经系统损害以及躯体营养状态较差，应给予促进神经营养药物治疗，同时补充大量维生素，尤其是B族维生素素。对合并有胃炎和肝功能异常的患者，一般常规使用治疗胃炎药和保肝药物。

　　1.4.心理治疗：临床实践证明，行为疗法对帮助病人戒洒有一定的作用，戒酒硫(disulfiram)是一种阻断酒精氧化代谢的药物，能造成乙醛在体内聚积病，如在服药期间饮洒，可产生乙醛引起的恶心、头痛、焦虑胸闷和心率加快等。使用戒酒硫是行为疗法中常采用的一.种手段，能促使病人建立对饮酒的厌恶反射。该药有一定的毒性，不可长期使用，一般3～5天为宜，每日剂量500mg左右。此外，国内外应用阿扑吗啡的厌恶反射疗法也取得了较为满意的效果。其他心理治疗方法，如支持性心理治疗和认知疗法等也有益于帮助患者戒酒和预防复发。

　　2.预防：要积极宣传酒精对人体造成的危害，提高人群的整体认识水平，严禁未成年人饮酒，加强法律监督和检查工作。提倡生产低度酒，控制或禁止烈性酒的生产。

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