躯体感染所致精神障碍不是传染病,是感染病。传染病是由传染源携带的病原体,通过一定的传播途径进行播散的疾病。躯体感染所致精神障碍是感染性疾病,是由于体质和抵抗病菌能力较差,而被感染的疾病,只见于伤病者,免疫力低下者,不会从人传染到人,也不会引起流行。感染病不仅包括了传统的传染病和寄生虫病,而且还包括了一般情况下对健康人并无危害的条件致病菌的感染,同时还包括以往不由传染病科收治的有明确病原体感染的疾病,多种条件性致病菌感染、住院病人中在住院期间引起的各种感染等。具体病因如下:
病因为外界病毒、细菌、螺旋体、真菌、原生虫及寄生虫侵入机体引发疾病。精神障碍的发生与上述病原体进入机体发生作用有关,但尚有其他因素参与。以下诸点具有重要意义:①病毒、细菌的毒素对脑细胞造成直接的损害。②由于疾病而使代谢亢进,造成中间代谢产物在脑内蓄积。③急性感染时造成暂时性脑水肿和脑缺氧。④由于感染引起机体高热、大量出汗,患者不能正常进食而致体力消耗、营养缺乏、衰竭,能量供应不足,以及酸碱失衡,电解质紊乱,影响脑功能活动。⑤个体差异,如高龄者、儿童、既往体质不强者在躯体感染时易发生精神障碍。在上述诸因素综合作用中,感染的性质(如病原体对大脑细胞的亲和力)程度、速度、病原体的数量、作用时间以及抗感染措旌是否得力对精神障碍的发生有着关键性的作用。
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