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妊娠合并风湿性心脏病的诊断

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　　诊断检查:

　　1.体检要点：

　　1.1.心前区可闻及病理性杂音。

　　1.2.患者躯干及肢体近端有无环形红斑，膝肘部伸侧、枕后、前额是否有皮下结节。有无“二尖瓣”面容。

　　1.3.产科检查了解子宫增大是否与停经月份相符。

　　2.辅助检查：

　　2.1.有发热时量体温偏高，血象示WBc计数增多，往往>10×10^9/L。

　　2.2.血沉增快。

　　2.3.C反应蛋白阳性。

　　2.4.心电图(ECG)示P—R间期延长。

　　2.5.超声心动图为诊断风心病的可靠方法。

　　2.6.B超可发现宫内妊娠，胎儿发育与停经月份相符。

　　3.诊断要点：

　　3.1.既往有风湿热病史、多发性大关节炎史。

　　3.2.查体可见环形红斑和皮下结节。

　　3.3.心前区可闻及病理性杂音。

　　3.4.B超、ECG、超声心动图可辅助确诊本病。

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