治疗:
HCP应积极手术治疗,术后行放疗。术前活检很重要,鼻腔内肿瘤易于活检,而且活检术操作简单,根据活检病理结果可制定下一步的治疗方案。鼻颅前窝底沟通HPC不适合术前血管内栓塞。其原因:
1.颅前窝底硬膜的血供:
主要来自筛前和筛后动脉,两者为眼动脉的分支,栓塞时如果损伤眼动脉后果很严重;
2.鼻腔内的血供:
丰富而复杂,有筛前、筛后、蝶腭、眶下和腭大动脉等,栓塞的难度较大。HPC应积极手术治疗,术后行放疗,多组病例报道表明术后辅以放疗可以使肿瘤复发时间及生存时间均延长。Dufour等对17例颅内HPC长年随访发现,术后放疗剂量为5000~6400cGY组病死率为0,复发率为12.5%,而未放疗组病死率为55%,复发率为88%。
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