治疗
误服过大剂量时,即予催吐并用生理盐水或1:5000高锰酸钾溶液洗胃,然后由胃管注入硫酸钠或硫酸镁导泻,适当补液。有紫绀时,应用亚甲蓝,每次1—2mg/kg加入10%葡萄糖溶液内静脉注射或静脉滴注。轻症静脉滴注10%葡萄糖溶液+维生素C即可、紫绀或贫血较重时输血,必要时给氧。血液透析和血液灌流对重症患者或伴肾功能衰竭者可能有益,但不能替代解毒剂治疗。
N-乙酰半胱氨酸,即痰易净,是对乙酰氨基酚中毒最有效的特异性解毒剂。用药指征:①摄入量>140 mg/kg,且距摄药<10 h="”;”;" 4h="”;”;">150 mg/L,或6h>110 mg/L,或12 h>35 mg/L。用法:首次量为140mg/kg配成5%溶液口服,以后每4 h服70mg/kg,连服3 d。经常检查谷草转氨酶、谷丙转氨酶、血清胆红素、凝血酶原时间。若发生肝性脑癍,应给支持疗法,并停用乙酰半胱氨酸。
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