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荨麻疹及血管性水肿的病因

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荨麻疹及血管性水肿病因概要

荨麻疹及血管性水肿主要是人体对某些内外刺激的感受性增高所致，如食物及添加剂、药物、感染等引起。它能够发生变态反应或非变态反应。血管性水肿可分获得性和遗传性两种。

荨麻疹及血管性水肿病因详细解析

　　【病因机制】

　　1.病因：

　　本病因人体对某些内外刺激的感受性增高所致。

　　(1)食物及添加剂：主要是动物性蛋白，如鱼、虾、蟹、蛋;蕈类、草莓;食物中的颜料、调味品、防腐剂等。

　　(2)植入物：荨麻疹可能与股部手术金属钉、金属假牙体汞合金假牙有关。

　　(3)药物：由药物引起的本病通常称荨麻疹型药疹，有青霉素、阿司匹林、磺胺类化合物、可待因、血管紧张素转换酶抑制剂、血清、全血、疫苗、抗毒素等

　　(4)感染：细菌感染、病毒感染、寄生虫感染、真菌。

　　(5)动物、植物及吸入物：某些昆虫叮咬，接触荨麻，吸入花粉，尘螨排泄颗粒，真菌菌丝颗粒，动物的皮屑、羽毛等。

　　(6)物理因素：常见的有冷热、日光、摩擦、压迫、机械刺激等。

　　(7)内脏疾病：如红斑狼疮、癌肿、传染性单核细胞增多症、风湿病、肾炎、肝病、溃疡病。

　　(8)精神因素：精神紧张、情绪波动等。

　　(9)遗传因素：如家族性寒冷性荨麻疹、遗传性血管性水肿等为常染色体显性遗传。

　　2.发病机制

　　(1)变态反应：多数属I型，IgE介导，引起肥大细胞脱颗粒和化学介质释放;输血反应的荨麻疹为Ⅱ型，荨麻疹性血管炎为Ⅲ型。

　　(2)非变态反应：一些物质属组胺释放剂，刺激肥大细胞释放组胺。直接(阿片制剂、多粘菌素、简箭毒碱、放射造影剂)和间接(阿司匹林、其他非甾体类抗炎药、酒石黄和苯甲酸盐)引起肥大细胞脱颗粒作用。

　　3.血管性水肿可分获得性和遗传性，遗传性血管性水肿的发生，10岁前开始发病，有家族史，与C1酯酶抑制物缺陷有关，C4和C2也减少。

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