荨麻疹及血管性水肿病因概要
荨麻疹及血管性水肿主要是人体对某些内外刺激的感受性增高所致,如食物及添加剂、药物、感染等引起。它能够发生变态反应或非变态反应。血管性水肿可分获得性和遗传性两种。
荨麻疹及血管性水肿病因详细解析
【病因机制】
1.病因:
本病因人体对某些内外刺激的感受性增高所致。
(1)食物及添加剂:主要是动物性蛋白,如鱼、虾、蟹、蛋;蕈类、草莓;食物中的颜料、调味品、防腐剂等。
(2)植入物:荨麻疹可能与股部手术金属钉、金属假牙体汞合金假牙有关。
(3)药物:由药物引起的本病通常称荨麻疹型药疹,有青霉素、阿司匹林、磺胺类化合物、可待因、血管紧张素转换酶抑制剂、血清、全血、疫苗、抗毒素等
(4)感染:细菌感染、病毒感染、寄生虫感染、真菌。
(5)动物、植物及吸入物:某些昆虫叮咬,接触荨麻,吸入花粉,尘螨排泄颗粒,真菌菌丝颗粒,动物的皮屑、羽毛等。
(6)物理因素:常见的有冷热、日光、摩擦、压迫、机械刺激等。
(7)内脏疾病:如红斑狼疮、癌肿、传染性单核细胞增多症、风湿病、肾炎、肝病、溃疡病。
(8)精神因素:精神紧张、情绪波动等。
(9)遗传因素:如家族性寒冷性荨麻疹、遗传性血管性水肿等为常染色体显性遗传。
2.发病机制
(1)变态反应:多数属I型,IgE介导,引起肥大细胞脱颗粒和化学介质释放;输血反应的荨麻疹为Ⅱ型,荨麻疹性血管炎为Ⅲ型。
(2)非变态反应:一些物质属组胺释放剂,刺激肥大细胞释放组胺。直接(阿片制剂、多粘菌素、简箭毒碱、放射造影剂)和间接(阿司匹林、其他非甾体类抗炎药、酒石黄和苯甲酸盐)引起肥大细胞脱颗粒作用。
3.血管性水肿可分获得性和遗传性,遗传性血管性水肿的发生,10岁前开始发病,有家族史,与C1酯酶抑制物缺陷有关,C4和C2也减少。
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