发病原因尚不清楚。一般认为其同局部力学因素、代谢异常、家族遗传等众多因素关系密切。黄韧带骨化症在日本、东南亚等以食含糖量较高食物(稻谷类)为主的地区及患有糖尿病人群中多发,可见黄韧带骨化与糖代谢等有关。
对脊椎黄韧带骨化症与脊椎黄韧带钙化症究竟是同一种疾患还是两种不同的疾患意见尚不统一;尤其是对发生于颈椎的病例。
主张是两种疾病者认为:前者多见于男性除脊柱外,全身其他部位无骨化征,且易与硬膜及椎板粘连;而后者则多见于女性,全身其他部位可发现钙化征且与硬膜及椎板不粘连、无延续性。
主张此两者是同一疾患者认为:两者的基本病理改变相似,且钙化者十分少见,因而应将其视为同一病变的不同发展阶段。
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