病毒比胸膜炎常呈突起的剧烈胸痛,继而出现胸腔积液。潜伏期为2日一2周。病程初期.患者有不同程度的发热,体温一般波动在37.5—38.5℃,伴有轻度罹寒.同时有头痛.咽痛,全身不适,轻度干咳等上呼吸道感染症状或皮肤黏膜有出疹。1—2日后,迅速出现大范围胸痛,疼痛呈针刺样,并且逐渐加剧。胸痛常因深呼吸、说话、吞咽时而加剧,难以忍受.甚至出现大汗淋漓。疼痛也可放射到患侧的肩部和上腹部。此时,常可闻及胸膜摩擦音。随著胸膜腔渗液的迅速增多。1—2周后胸痛减轻。若有大量积液时,患者则出现气短,呼吸音减弱,但无干湿啰音。
胸腔积液大部分为单侧,少数也可为双侧;积液量通常少到中等量,罕有大量积液。
病毒性胸膜炎出现胸膜腔积液后,有人认为该病短期内易出现胸膜增厚、粘连.胸腔积液呈包裹性、多房性。
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