腮腺炎病毒性卵巢炎检查报告单-腮腺炎病毒性卵巢炎检查什么项目-腮腺炎病毒性卵巢炎检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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腮腺炎病毒性卵巢炎的诊断

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　　【实验室检查】

　　1.病毒分离患病早期，从病人的唾液、咽漱液、尿液及脑脊液中分离病毒。病毒在尿液中的持续时间比在唾液中长，可达半月之久，有助于病原学诊断。

　　2、血清抗体测定常用补体结合、血凝抑制试验检测急性期及恢复期双份血清抗体水平。发病后尽早采取第l份血清，第2份血清在病后第3周采取，患者抗体效价有4倍增长。应用补体结合试验同时使用病毒抗原及可溶性抗原检测，可溶性抗原抗体增高表明新近感染，病毒抗原抗体增高而可溶性抗原抗体不再上升表示恢复期，曾受过感染。近年来发展的直接IgM抗体具有高度特异性，可用于早期诊断。

　　【诊断与鉴别诊断】

　　1.诊断单独的卵巢炎多继发于流行性腮腺炎等疾病，因此在该病发生后数日，出现两侧腹痛，应考虑卵巢炎可能。根据症状及查体结果，结合实验室检查可诊断。

　　2.鉴别诊断

　　(1)细菌性卵巢炎：症状与病毒性卵巢炎相似，但细菌性卵巢炎多由输卵管炎而米，症状较重，腹膜炎体征更明显。主要通过病原学检查进行鉴别。

　　(2)急性阑尾炎：急性阑尾炎多表现为转移性右下腹痛，起病时多表现为上腹或脐周疼痛，多伴有恶心及呕吐,查体麦氏点压痛及反跳痛明显，腰大肌试验及结肠充气试验阳性。妇科检查多无异常。

　　(3)输卵管妊娠破裂：发病多较突然，疼痛为突发性刀割样剧痛。发病前多有停经史及不规则阴道流血史。部分患者有早孕反应。查体一般无发热，满腹压痛及反跳痛，可有移动性浊音，妇科检查可见后穹隆饱满，并有触痛，宫颈举痛，一侧附件区有时可触及包块，后穹隆穿刺可抽出不凝血。外周血白细胞计数正常或略高，尿HCG检测可呈阳性。

　　(4)卵巢囊肿扭转：多有下腹部肿块病史，发病突然，一侧下腹部绞痛，并有恶心及呕吐。查体无发热，一侧附件区可触及囊性肿块。表面光滑活动。外周血白细胞正常或略高。B超可协助诊断。

　　(5)急性肾盂肾炎：疼痛多位于上腹部可波及全腹，肾区有触痛及叩击痛。妇科检查无异常发现。尿中见红、白细胞。

　　(6)子宫内膜异位症：以痛经为主，双合诊检查子宫骶骨韧带触及痛性结节，可试行治疗以协助诊断。

　　(7)慢性阑尾炎：可有急性阑尾炎病史，右下腹麦氏点有深压痛，钡餐X线检查阑尾充盈不正常或不显影。

　　【并发症和后遗症】

　　少数患者发生不孕。

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