胃脘痛是怎么引起的-胃脘痛是什么原因引起的-胃脘痛怎么治疗效果好-第1页-家庭医生在线

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胃脘痛的病因

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　　一、病因

　　1.六淫外袭寒、湿、暑等外邪，既可单一致病为患，也可兼夹入侵机体，可通过口鼻内客胃脘，或经皮毛、经络内传胃脘，与胃中有彤之物相搏结，致胃脘气机阻滞，血行不畅而疼痛。但临床上多见于素有胃脘痛病史之人.因其脾胃功能常不足，卫外不固，故极易遭受六淫之邪的侵袭，外邪循经内传。停于中焦，阻滞气机，气血运行不畅，诱发或加重胃脘痛。

　　2.情志所伤思为脾之志，过度深思远虑，犹疑不决，使脾气郁结，胃气不得宣通;情怀不舒，抑郁寡欢，情志不畅，使肝脏疏泄不及，致肝气郁结，木失条达，气机不畅，进而影响脾胃升降功能;或因遇事烦恼，情志怫逆，甚至暴怒不已或急躁等精神刺激因素，使肝脏气机不和，肝气过盛，疏泄太过，致肝气横逆犯脾胃，影响脾胃生理活动，引起脾胃升降失常;悲忧过度则耗伤肺气，而肺与脾同属太阴，脾与肺为母子关系，子盗母气，肺伤则脾亦伤，脾伤则胃失和降，中焦气滞。总之，各种原因所致情志失调均可影响脾胃正常生理功能。致胃腑气机郁结，引起胃脘痛发作。

　　3.饮食失调暴饮暴食，胃纳过盛.积滞胃脘，腐化无能;宿食停滞，损伤脾胃，胃气壅滞.脾运艰迟，致使胃失和降，气机郁阻;或因体弱、年老白衰而胃虚，食入难化，积于胃中;或由于地区、季节、生活习惯不同，所食之物粗糙、生硬，或过热过冷，复因素有胃疾，年老和体虚，脾胃功能虚弱，消化力低下，致食滞胃腑，阻碍气机;过食肥甘滋腻厚味，则壅积于胃脘，阻滞气机，湿聚而生痰化热;或嗜食辛辣煎炒或浓烈调味品，直接刺激胃腑，耗伤阴津;或长期嗜饮烈酒，湿热积于胃脘，并耗伤阴液，其腐蚀胃脘，造成胃腑气机郁滞，皿行不畅，胃失和降而胃脘疼痛。

　　4.生活起居失宜坐卧湿冷之地，或冒雨涉水，或暑季贪凉而卧于屋檐下或门窗空气对流之处等因，寒湿之邪内侵困脾，脾失健运，气机逆乱，气血运行不畅;或素有胃疾，或体弱脾胃虚之人，复因上述诸因而致起居失官引发胃脘痛。

　　5.瘀血停滞胃脘疼痛反复发作，气机阻滞日久，影响血液正常运行，血流迟缓而成血瘀，阻滞冒脘脉络而成瘀血;或久病、体虚之人，脾虚气弱，推动血行乏力，血行迟缓，致血瘀停着，瘀阻络脉而发为胃脘痛。

　　6.脾胃素虚素体阳气虚弱，尤其是脾胃虚寒，胃脘络脉失于温养，而生胃脘痛。

　　总之，胃脘痛虽有以上诸多病因，但以情志所伤和饮食失调为主要发病原因。饮食失调、情志所伤、六淫外袭为急性胃脘痛病的常见原因;寒湿、瘀血、正虚为慢性胃脘痛病的常见病因，而急性胃脘痛的病因，又是引起慢性胃脘痛急性发作的重要原因。

　　二、病机

　　1.发病一般来讲，凡由邪干胃脘引发的胃脘痛多为急性;而由脏腑功能失调所致的胃脘痛多为慢性。

　　2.病位主要在胃腑，与肝、脾关系最为密切。

　　3.病性急性以邪实居多，慢性以正虚或虚实夹杂为主，慢性因邪侵而发作者，以本虚标实为主。实为寒凝、气滞、食积、湿热等;虚为脾胃虚弱，包括气虚、阴虚、阳虚几方面。

　　4.病势病之初在胃，涉及气血，以寒凝、气滞、食积、湿热标实为主，继则耗气伤阴，阴阳受损，肝睥受累，久而成虚证或虚实夹杂证。

　　5.病机转化　胃脘痛的病机转化决定于邪气的强弱与脏腑功能的盛衰及邪正双方的相对消长变化。急性者，多由六淫、饮食、情志所引起，邪犯胃脘，损伤脾胃纳运升降功能，致气机阻滞，胃失和降，病多属实，邪盛正气亦旺，脾胃损伤较轻;若邪干胃脘日久，严重损伤脾胃生理功能，正气衰弱，可转化为慢性，出现脾胃虚弱证、虚寒证和阴虚证。慢性可因气滞与气虚致血行不畅，血瘀胃脘络脉.形成瘀血，故慢性胃脘痛虽以本虚为主，但多夹痰、郁、寒湿、湿热、瘀血，形成虚中夹实、寒热错杂证。慢性胃脘痛急性发作时，属本虚标实，且以标实为主。

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