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概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

泄泻的诊断

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　　1.诊断依据：参照2008年中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南·中医病证部分》。

　　1.1.以大便稀薄或如水样，次数增多为主症，可伴腹胀、腹痛等症状。本病一年四季均可发生，多见于夏秋之季。

　　1.2.急性泄泻起病突然，病程短，可伴有恶寒、发热等症状。慢性泄泻起病缓慢，病程长.反复发作，时轻时重。

　　1.3.饮食不当、受寒凉或情绪变化可诱发。

　　1.4.便常规、便培养、纤维肠镜检查、X线腹平片、肠道钡剂检查有助确诊。

　　2.鉴别诊断：

　　2.1.痢疾以大便次数增多，每次量少，大便中杂有脓血或脓血并见为主要表现，腹痛多伴里急后重，排便涩滞难下，虚坐努责。便培养痢疾杆菌阳性，或粪便检查发现阿米巴滋养体或包囊。泄泻以大便稀溏，甚或如水样，次数多为主，二者不同，实验室检查有助于鉴别。

　　2.2.霍乱以剧烈频繁的呕吐、泄泻并见为特征，呕吐物呈稀黄水或米泔水样，无里急后重，有饮食小洁史或病人接触史，呈地区流行。剧烈吐泻后。迅速出现皮肤松弛，目眶凹陷，下肢痉挛转筋，可伴心烦口渴，精神萎靡，少尿或尿闭，吐泻物标本涂片可找到革兰氏阴性霍乱弧菌，快速培养或血清凝集试验阳性。泄泻一般无此凶险症状，实验室检查有助于鉴别。

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