(一)急性泄泻
1.按内科急症一般常规护理,给予一级护理。
2.卧床休息,保持床单清戒、干燥。污染了衣裤、被褥要及时更换、清洗。注意腹部保暖,保持肛门、臀部清洁。嘱患者每次大便后用软卫生纸轻轻擦肛门,之后用温水清洗肛门,外用松花粉,以免肛门发生感染和黏膜破溃。如有脱肛或肛门下坠者,应以纱布轻轻托上,并按摩承山穴(双侧)。
3.饮食调护
(1)吐泻严重者,可短时间禁食,通过静脉输液补充营养及液体。病情好转后,进食宜稀软,以盐汤代茶饮,先给淡米汤、淡果汁、面汤等,逐步改为少渣、少油流质,如稀粥、挂面汤、面包等,可食蜜饯杨梅。禁油腻厚味、坚硬生冷、刺激性及煎炒食物。
(2)伤津脱液者,可给梨汁、荸荠汁、鲜苇根汁、麦冬汁、藕汁,年老体衰者,不宜口服时,可用棉签蘸湿各种汁液,或用温开水润湿其口唇、舌面。
4.给药护理汤药宜温服,兼呕吐者,用生姜擦舌而后服药。
5.辨证施护
(1)寒湿泄.注意保暖,脐部热敷,饮生姜红糖水,忌生冷瓜果。
(2)湿热泄,多饮浓茶和淡盐水,服黄连粉,给流质或半流质食物,忌服厚味甜腻之品。
(3)伤食泄,暂时禁食,服山楂、大黄粉。
(二)慢性泄泻
1.按内科一般常规护理,给三级护理。
2.情绪护理关心体贴患者,使其消除烦躁、恐惧心理,并避免一切不良的精神刺激,使其情绪稳定。
3.应适当地活动、锻炼,增强体质。
4.饮食护理饮食要清淡、易消化,少进肥甘、厚味、甜腻之品,选用健脾补益之品,如豆制品、鳗鱼、鲫鱼、牛羊肉、瘦猪肉、鸡蛋、牛乳等。蔬菜如扁豆、南瓜、番茄等,亦可选姜、椒调味品,及栗子、龙眼、大枣等食品。
5.给药护理,汤药宜温服。
6.辨证施护肝气郁滞者,应保持良好情绪,避免精神刺激。脾气亏虚者,注意调理饮食,食宜温热、柔软且易消化,如以莲子、芡实、扁豆、薏以仁等煮粥。忌生冷蔬菜水果。腹部注意保暖,对冷痛者予艾灸、隔姜灸或热敷。肾阳亏虚者,上厕时注意保暖,冬季穿好农服,防止感冒、受寒而加重病情。
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