本病多见于成年人。常由热病、全身性感染、腹部大手术后以及腮腺导管急性阻塞而继发。发病急骤,一侧多见,偶可见双侧发病。
1.局部症状
初起颐颌间疼痛并有紧张感,轻微肿胀,张口稍有困难,继则肿胀逐渐加剧,并延及耳之前后,以耳垂下部最著,若雎迫局部,在上颌第2臼齿相对的颊黏膜腮腺导管处有黏稠的分泌物溢出,张口困难,唾液分泌大大减少。约7—10天进入成脓期,此时疼痛加剧,呈跳痛性,皮色发红,肿胀更甚,可波及同侧眼睑、颊部、颈部等处,按之有波动感,同时,腮腺导管开口处能挤出混浊黄色脓性分泌物。如不及时切开,脓肿可在颐颌部、口腔黏膜或外耳道溃破,脓出臭秽。
2.全身症状
初期有轻度发热,发展严重可伴高热、口渴纳呆、大便秘结等全身症状。如患者极度虚弱或失于治疗,可致痰涌气塞、汤水难下、神志昏糊等毒邪内陷之证。或可发生暂时性面瘫,病愈后可恢复正常。
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