手足部疔疮检查报告单-手足部疔疮检查什么项目-手足部疔疮检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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手足部疔疮的诊断

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　【诊断】

1.蛇眼疔

　　相当于西医学的急性甲沟炎。初起时在指甲一侧边缘的近端处发生轻微的红肿疼痛，一般2—3天即成脓。若不及时治疗，炎症可蔓延到对侧而形成指甲周围炎;若脓液侵入甲下还可形成指甲下脓肿，指甲背面透现黄色或灰白色脓液积聚阴影，可整个甲身内有阴影;若脓毒浸淫皮肉，可致甲溃空，或有胬肉突出，甚至甲脱落。

　　2.蛇头疔

　　相当于西医学的化脓性指头炎。初起指端有麻木作痒肿胀感，继则灼热疼痛，有的红肿明显，有的红肿不明显;随后肿势逐渐扩大，手指末节呈蛇头状，红肿明显，约10～14天成脓，酿脓时，疼痛剧烈，呈搏动性或如鸡啄，可引起同侧肘或腋部淋巴结肿大疼痛，伴有畏寒、发热等全身症状;切开后一般脓出黄稠，逐渐肿消痛止而愈合。若处理不当，任其自溃，则溃后脓水臭秽，经久不尽，余肿不消，多是损骨现象。

　　3.蛇背疔

　　相当于西医学的急性化脓性腱鞘炎。发病迅速，疼痛明显，整个患指红肿，呈圆柱状，轻度屈曲，不能伸展，被动伸指活动会引起剧烈的疼痛，一般7一10天成脓。由于指腹侧面皮肤厚韧，不易出现波动感，也难以自溃。若处理不当，不能及时切开引流或减压等，鞘内因脓液积聚，压力迅速增高，使肌腱发生坏死，患指将丧失功能;也可向上蔓延至手腕、前臂。

　　4.托盘疔

　　相当于手掌深部问隙感染。由于手掌深部间隙被掌腱膜与第三掌骨相连的纤维间隔，而分为掌中间隙(尺侧)和鱼际问隙(桡侧)，故手掌间隙感染又可分为掌中间隙感染和鱼际间隙感染两种。掌中间隙感染表现为手掌中央隆起，正常凹陷消失，局部皮肤紧张，压痛明显，中指、无名指和小指处于半屈位。被动伸指可引起剧烈疼痛;掌中间隙感染常经过淋巴毛细血管网与淋巴管使手臂肿胀严重，可伴有发热、头痛、苔黄、脉数等全身症状。鱼际间隙感染表现为大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛，但掌心凹仍在，拇指外展略屈，示指半屈，活动受限，特别是拇指不能对掌。

辅助检查：白细胞计数和中性粒细胞均明显升高。

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