1.内治:
1.1.肝郁气滞证
证候:白斑散在渐起,数目不定;伴有心烦易怒,胸胁胀痛,夜眠不安,月经不调;舌质正常或淡红,苔薄。脉弦。
治法:疏肝理气,活血祛风。
方药:逍遥散加减。心烦易怒者,加丹皮、栀子;月经不调者,加益母草;发于头面者,加蔓荆子、菊花;发于下肢者,加术瓜、牛膝。
1.2.肝肾不足证
证候:多见于体虚或有家族史的患者。病史较长,白斑局限,边界清楚,脱色明显,斑内毛发也变白;伴头晕耳鸣,失眠健忘,腰膝疫软;舌红少苔,脉细弱。
治法:滋补肝肾。养血祛风。
方药:六味地黄丸加减。神疲乏力者,加党参、白术;真阴亏损者,加阿胶。
1.3.气血瘀滞证
证候:多有外伤史,病史缠绵。白斑局限或泛发,边界清楚,局部可有刺痛感;舌质紫暗或有瘀斑、瘀点,苔薄白,脉涩。
治法:活血化瘀,通经活络。
方药:通窍活血汤加减。跌打损伤后而发者,加乳香、没药;局部有刺痛者,加炙山甲、白芷;发于下肢者,加牛膝;病久者,加苏木、刺蒺藜、补骨脂。
2.外治:30%补骨脂酊外用。用后一般日光照射5—10分钟。或紫外线照射2—3分钟;密陀憎干扑患处。
3.其他疗法:
3.1.针灸疗法:梅花针,局部叩刺。配合外用药涂擦,每天1次;耳针,取肺、肾、内分泌、肾上腺,每次选穴2~3个,单耳埋针,双耳交替,每周轮换。
3.2.自血疗法:皮损范围较小者,可用针管从静脉抽血后,立即注射到白斑下,使皮损处出现青紫色,每周2次,10次为1疗程。
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