开放性损伤容易诊断，闭合性损伤诊断较难，早期确诊十分重要，如果延误病情后果不良，了解病史非常重要，问明致伤情况、姿势部位和时间，致伤物和形状、大小，进入方向和深浅，坠落高度，致伤物是否取出，有无出血及量多少，有无粪便及污染。
直肠指诊非常重要，可触到压痛、血肿及破口、骨折碎片和异物。括约肌收缩是否正常，退出时观察指套有无血迹和尿液。
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