瘿的治疗分为药物治疗和手术治疗两大类。药物治疗主要用于气瘿、肉瘿和石瘿的早期以及瘿痈不适合手术者。
1.理气解郁
颈部结块漫肿软绵或坚硬如石,或见急躁易怒,胸闷,善太息,苔薄白,脉弦滑。多属肝气郁滞。用逍遥散加减。常用药物有柴胡、川楝子、延胡索、香附、青皮、陈皮、木香、八月札、砂仁、枳壳、郁金等。
2.活血祛瘀
颈部肿块色紫坚硬,表面凸凹不平,推之不移,痛有定处,肌肤甲错,舌紫黯,有瘀点瘀斑,脉涩或沉细。多属气滞血瘀。用桃红四物汤加减。常用药物有桃仁、红花、赤芍、丹参、三棱、莪术、泽兰、乳香、没药、土鳖虫、血竭等。
3.化痰软坚
颈部肿块按之坚实或有囊性感,患处不红不热.咽喉如有梅核堵塞,胸膈痞闷,女性患者常见月经不调,苔薄腻,脉滑。多属气滞痰凝。用海藻玉壶汤加减。常用药物有海藻、昆布、夏枯草、海蛤壳、海浮石、生牡蛎、半夏、贝母、黄药子、山慈姑、白芥子等。
4.清热化痰
颈部肿胀疼痛,伴有发热、舌红、苔黄、脉弦数。多属痰火郁结,用柴胡清肝汤加减。常用药物有柴胡、夏枯草、栀子、象贝母、青皮、黄芩、海蛤粉、瓜萎仁、天花粉、连翘等。
5.调摄冲任
气瘿漫肿;面色无华,腰酸肢冷。月经量少色淡,甚或闭经;舌淡,苔白。脉沉细。多属冲任不调、肾阳虚衰,用右归饮加减。常用药物有熟地、仙茅、淫羊藿、杜仲、枸杞、山萸肉、菟丝子、肉桂、附子等。
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