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股肿的诊断

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　　【诊断】

　　实验室检查血液呈高凝状态，纤维蛋白原增高。无创性检查方法主要有彩色多普勒超卢、体积描记仪等。静脉造影是有创性检查，能使静脉直接显影，可判断有无血栓及其范围、形态及侧支循环状况。

　　【鉴别诊断】

　　1.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

　　多见于成年人，长期从事站立性工作和重体力劳动者。发病隐匿，进展缓慢，患肢大隐静脉或小隐静脉主干及分支静脉迂曲，扩张，站立位明显，伴有下肢沉重，疲累感，久站，活动后小腿、足踝轻度肿胀，休息后减轻或消退。而下肢深静脉血栓形成后期继发的静脉曲张，常先有下肢粗肿胀痛病史，数年后逐渐表现为浅静脉怒张。

　　2.下肢淋巴水肿

　　多数有足癣感染，反复发作丹毒病史，也有手术、外伤、盆腔肿瘤等，或无原因者，发病时水肿先从足趾、踝开始，逐渐向上发展。严重者可蔓延整个肢体。患肢皮肤光亮，张力大，但肌肉松软，无压痛。有肢体胀感或沉重感。后期皮下组织增生，皮肤增厚变硬，按之无凹陷性压痕，最后发展成象皮肿。始终无浅静脉迂曲扩张出现。

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