压疮怎么护理_压疮护理注意事项_压疮饮食禁忌

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压疮的保健

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　　预防和调护

　　1.积极治疗原发病，改善病情，加强营养，增强抵抗力.

　　2.对截瘫、中风、大面积烧伤、重病久病卧床不起的患者，应加强受压部位的皮肤护理，注意保护皮肤清洁及干燥，定时更换体位，如每2小时翻身更换卧位1次。皮肤洗浴，红灵酒或4%红花酊外擦，局部按摩，红外线照射以及使用气垫或海绵垫等。

　　3.患者有二便失禁、呕吐及出汗等情况，应及时清洁皮肤，保持干洁，经常更换衣服、被单，并保持床单柔软、干燥、平整无褶。

　　4.明显消瘦者，臀部、肢体接触处以及其他骨骼隆起易受压处应垫以棉垫或棉圈，避免受压。(八)疗效评定

　　1.治愈褐色红斑消退或溃烂疮口愈合。

　　2.好转红斑未全消退或溃烂疮面腐肉脱落，新肉生长，疮面逐渐缩小。

　　3.未愈疮口增大，溃烂不止。

　　名家医案

　　许履和医案——气滞血瘀型压疮

　　葛某，女，44岁。

　　初诊日期，1971—09—10。

　　【主诉】臀部压疮2个月余。

　　【现病史】患者于2个月前患菌痢住院抢救，10天后右臀部出现压疮，后菌痢渐愈，而压疮未见好转，转外院治疗，疮口虽得缩小，但空腔逐渐增大，乃转入我院。入院时臀部(尾骶偏右)有一压疮，疮面大小3cm×3cm，肉芽淡红，周围瘢痕形成，皮肤色素沉着，木不知痛。余无不适。

　　【查体】臀部(尾骶偏右)有一压疮，疮面大小3cm×3cm.肉芽淡红，周围瘢痕形成。皮肤色素沉着;疮面上方有一潜行空腔，沿骶骨向上深入约9cm，疮底无脓性分泌物，轻压痛。舌质暗淡，苔薄白，脉细。

　　【诊断】压疮。

　　【辨证】气滞血瘀。

　　【治则】外治为主。

　　全身情况尚好，单以外治缓解。10%黄连水100ml，冲洗脓腔，疮面盖以黄连油青纱布，空腔上用棉垫压迫，每日换药1次。

　　二诊：经上法治疗3周后疮面略微缩小，脓腔依然如故，并有淡绿色脓性分泌物，脓培养为铜绿假单胞菌。遂以诃子肉15g，乌梅肉15g，加水200m|，煎成100ml，冲洗脓腔，每日1次，并用棉垫压迫法压紧疮口。

　　三诊：1周后绿脓消失.疮面缩小至2cm×2cm，深4.5cm。仍以原法续治3周。

　　四诊：3周后溃疡仅剩米粒大1枚。乃停用冲洗法，单用黄连粉结晶掺于疮面。

　　再经3周，溃疡完全愈合。

　　【按语】此系重病期问卧床不起，局部受压，血流不畅，表皮破损，毒气侵袭而成“褥疮”。全身情况尚好，单以外治缓解。

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