一、内治疗法
(一)辨证论治
1.热毒炽盛证
证候:起病急骤,皮肤大片水肿性红斑或紫红斑,触之灼热,肌肉疼痛无力,关节肿痛,或吞咽不利;伴高热,口渴喜饮,口苦咽干.心悸烦躁,小便短赤,大便秘结;舌质红绛,苔黄燥,脉滑数。
治法:清热解毒,凉血活血。
方药:清营汤或清瘟败毒饮加减。肌肉关节疼痛重者,加秦艽、稀莶草、络石藤。
2.寒瘀痹阻证
证候:病情迁延,发展缓慢。皮损呈暗红色斑块.少量脱屑.全身肌肉酸痛无力,活动受限,或手足肿胀;伴气短乏力,怕冷,腹胀;舌质淡黯,苔白,脉沉细或沉缓。
治法:温阳散寒,活血通络。
方药:独括寄生汤合当归四逆汤加减。红斑不退者,加鸡冠花、红花、凌霄花。
3.阳气虚衰证
证候:病程日久.应损暗红或紫红,质硬。有细小鳞屑,局部肌肉萎缩,关节僵硬,肢端紫绀发凉.心悸气短,动则喘促,畏寒,腹胀使清;舌质淡胖,苔白润,脉细无力。
治法:补中益气,调和阴阳。
方药:补中益气汤合阳和汤加减。可加鸡血藤、红花、牛膝。
(二)中成药
1.寒瘀痹阻证可选择使用独活寄生合剂、养血荣筋九、小活络丸。
2、阳气虚衰证可选择使用人参健脾丸,补中益气丸、全鹿丸、金匮肾气丸。
3.雷公藤多甙片:祛风解毒,除湿消肿,舒筋活络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。适用于肌痹肌肉关节疼痛明显者。
二、外治疗法
1.面部红斑者。外搽白玉膏、氧化锌软膏护肤遮光。
2.肌肉关节疼痛无力,皮肤不红,肢端青紫发凉者,可用红花五灵脂药酒、木瓜药酒涂搽按摩;或用透骨草30克,桂枝15克,红花10克,木瓜15克,苏木20克,煎汤熏洗浸渍患处。
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