乳疽检查报告单-乳疽检查什么项目-乳疽检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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乳疽的诊断

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　　1.辨病思雏：

　　1.1.诊断依据

　　体征：初起乳房结块，皮色不变;随着疾病的进展，肿块渐大，疼痛加剧，皮色微红，按之应指;溃破后脓出黄稠，愈合缓慢。

　　辅助检查

　　血常规检查：血白细胞总数及中性粒细胞比例明显增加。

　　B型超声检查：炎症区乳房组织增厚，内部回声较正常低，分布欠均匀。脓肿形成时可见数目不一、大小形态不等的无回声区，边缘欠清晰。如脓液较稠厚时，则可见分布不均低回声区。

　　局部诊断性穿刺：对于乳腺的急性炎症，如怀疑已经成脓肿，特别是深部脓肿。可行穿刺引脓术或借助于B超确定脓肿数目和位置。

　　1.2.鉴别诊断：本病需与乳腺结核相鉴别。

　　2.辨证思维：

　　2.1.初期(肝郁胃热)：初起时乳房结块，质硬微痛，皮色不变，伴有恶寒发热，头痛骨楚;舌质红，苔薄腻，脉滑数。

　　本期重点症状为乳房结块，质硬微痛，皮色不变，恶寒发热;局部体征为乳房结块，质硬，皮色不变，按之疼痛。

　　2.2.成脓期(热毒炽盛)：乳房结块增大，疼痛剧烈，可有跳痛感，皮色微红.伴有高热烦渴，便秘溲赤;舌质红。苔黄腻，脉弦数。

　　本期重点症状为结块红肿，疼痛剧烈，发热不退;局部体征为乳房肿块红、肿、热、痛，脓后中央处按之应指。

　　2.3.溃破期(气血两虚)：脓肿溃后，脓水转稀，收口缓慢，伴有面色少华，神疲倦怠，食欲缺乏，或低热持续不退;舌质淡红，苔薄或薄黄腻，脉细或细数。

　　大部分病人逐渐愈合，部分病人或有袋脓、传囊或形成乳漏。

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