椒疮早期的治疗方法-椒疮可以治愈吗-椒疮可以治好吗-第1页-家庭医生在线)

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椒疮的治疗

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　　本病多为实证、热证，总的治疗原则是内外兼施。轻者局部点眼药即可。重者须配合内服疏风清脾活血药，必要时可配合手术。

　　1.药物治疗：

　　1.1.风热客睑

　　证候：睑内面脉络模糊，眦部红赤，少量颗粒，目痒涩痛，生眵流泪，舌红，苔薄黄，脉浮数。本证以上睑内面眦部仅有红赤及少量颗粒生长为辨证要点。

　　治法：疏风清热。

　　处方：银翘散(《温病条辨》)加减。

　　可去方中淡豆豉，加赤芍、丹皮、当归以凉血活血、消肿散结。

　　1.2.熟毒壅盛

　　证候：睑内面红赤及颗粒丛生。血管模糊，垂坠难开，或有赤膜下垂。痒痛变作，羞明泪黏，舌红，苔黄，脉效。本证以胞睑灼热痒痛、红赤、颗粒丛生为辨证要点。

　　治法：清热祛湿。

　　处方：除风清脾饮(《审视瑶函》)加减。

　　若大便不干燥者。可去元明粉;痒甚者可加菊花、地肤子、白鲜皮等散邪止痒。

　　1.3.血热壅滞

　　证候：眼睑厚硬，颗粒红坚，或有白色条纹瘢痕，风轮受侵，赤膜下垂或血翳包睛，星翳迭起，畏光泪出。涩痛难睁，舌暗红，苔薄黄，脉数有力。本证以胞睑厚硬，睑内红赤，颗粒累累成片，赤膜下垂或血翳包睛为辨证要点。

　　治法：凉血散瘀。

　　处方：归芍红花散(《审视瑶函》)加减。可加生地、丹皮、桃仁以助凉血化瘀退赤之功。

　　2.针灸治疗：

　　2.1.体针

　　基本处方：睛明攒竹肝俞四白曲池丝竹空风池

　　方中风池、曲池疏风清热通络;睛明、攒竹、肝俞清热凉血，活血化瘀，明目开窍;四白、丝竹空祛风通络。全方共奏疏风通络，清热凉血，活血化瘀，明目开窍之功。

　　加减运用：风热客睑者，加合谷、列缺、风门，以疏风清热;热毒壅盛者，加大椎、光明、太阳，以清热凉血;血热壅滞者，加膈俞、血海、耳尖以活血化瘀;睑络闭阻，白睛脉滞者，加太冲、足临泣、内庭、少冲、阳白、膻中、膈俞，以行气通络，活血化瘀。

　　操作方法：睛明穴强刺激，不留针，不提插，其他穴位中等强度刺激，留针30分钟，每日l次，7次为1疗程。

　　2.2.耳针：取肝、胆、脾、胃、眼穴，采用耳穴压丸法，用王不留行籽，胶布固定。保留3—5天，连续治疗2—6周。

　　2.3.三棱针;选用隐白、内庭、大椎，用三棱针点刺敢血4—5滴，两天l次，5次为1疗程。

　　3.其他治疗：

　　3.1.点眼：为十分重要的治疗方法，贵在坚持，一般用药3—6个月。①黄连西瓜霜眼药水或化铁丹眼药水.每日点眼3次。②抗生索或磺胺类眼药水、眼膏，如0.1%利福平眼液、10%一30%磺胺醋酰钠眼药水或0 5%红霉素眼膏等。

　　3.2.海螺蛸棒摩擦法：适用于胞睑内颗粒累累成片者。方法：将海螺蛸制成1.5cm×3.5cm左右棒状，棒端呈鸭嘴形，用黄连水煮沸消毒，取出待干备用。对术眼表面麻醉，并清洁结膜囊后，以左手翻开上睑，充分暴罐穹隆部，右手持棒，以轻快手法左右来回多次摩擦颗粒密集处，以引起点状渗血为度。摩擦后即用生理盐水冲洗，并涂眼膏。相隔5天1次，根据病情，可多次重复进行。经研究证实，用本法配合滴眼药法效果明显优于单纯点眼治疗。也有用光明草摩擦术的，方法基本一致。操作时应注意消毒，摩擦时手法不可过重，切不可损伤黑睛。病变广泛时，可分期分段进行摩擦。(3)烙术：将小烙铁头部加热，熨烙沙眼粗糙面，促使瘢痕形成，趋向平滑。

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