本病发于白睛深层,以肺热蕴结为主,故治疗应以泻肺热为本,且因邪热每多累及血分,故治疗亦应顾及血分,酌加活血散结之品。
1.药物治疗:
1.1.肺经郁火
证候:发病缓慢,患眼疼痛羞明,白睛局部紫红色结节隆起。全身症状可有咽痛,咳嗽,便秘,舌红,苔黄,脉数。以白睛局部紫红色结节,疼痛羞明及全身症状为辨证要点。
治法:羁肺利气,活血散结。
处方:泻白散(《小儿药证直诀》)加减。
可于上方中加葶苈子、杏仁以增强泻肺之功;酌加牛蒡子、连翘、浙贝以清热散结;酌加红花以活血化瘀,散结消滞。
1.2.火毒蕴结
证候:发病较急,疼痛明显,羞明流泪,视物不清等症较重,白睛结节大而隆起,周围血脉紫赤怒张,压痛明显,病变多在睑袭部位,常伴有口苦咽干,呼出之气热,便秘溲赤,舌红,苔黄,脉数有力。以疼痛较甚,白睛结节大而隆起。周围脉络紫赤怒张及全身症状为辨证要点。
治法:泻火解毒,凉血散结。
处方:还阴教苦汤(《原机启微》)加减。
临证应用时,对方中温燥药应酌情减少药味或药量。可加生石膏以增强清热泻火之功。
1.3.风湿热邪功目
证候:白睛结节,色较鲜红,周围有赤丝牵绊,眼珠胀闷而疼,且有压痛感,自觉羞明流钼,视物不清。常伴有骨节酸痛,肢节肿胀,胸闷纳减,病程缠绵难愈,舌苔白厚或腻,脉滑或濡。以眼球闷痛及身重酸楚,肢节肿胀为辨证要点。
治法:祛风化湿,清热散结。
处方:散风除湿活血汤(《中医眼科临床实践》)加减。
若火疳红赤甚者。去方中部分辛温祛风药物,加丹皮、丹参以凉血活血,加桑白皮、地骨皮以清泻肺热;若骨节酸痛、肿胀者。加秦艽、络石藤、海桐皮以祛风、通络。
1.4.肺阴不足
证候:病情反复发作,病至后期,症见结节不甚高隆,血丝色偏紫暗,四周有轻度肿胀,压痛不明显。眼感酸痛,畏光流泪,视物欠清。全身症状可见口咽干燥,或潮热颧红,便秘不爽,舌红少津,脉细数。以反复发作,眼干涩痛及全身症状为辩证要点。
治法:养阴清肺,兼以散结。
处方:养阴清肺汤(《重楼玉钥》)加减。
若阴虚火旺者,以知母、石斛、地骨皮滋阴降火;若白睛结节日久,难以消退者,可改白芍为赤芍,选用丹参、郁金、瓦楞于、海浮石以清热消淤散结。
2.针灸治疗:
2.1.体针:基本处方;通里 太渊 合谷 睛明 风池方中通里以泻心火,太渊清肺热;合谷配风池长于祛风清热;睛明通调局部及太用经经气,以泻热通络止痛。全方共奏祛风清热,泻火解毒,活血通络,散瘀止痛之功。
加减运用:肺热郁火者,加肺俞、尺泽、少商、曲池、大椎。以泻肺利气,活血散结:火毒蕴结者,加少冲、少商、四白、丝竹空、耳尖、足临泣、光明、行间、太阳,以泻火解毒,凉血散结;风湿热邪攻目者,加牌俞、阴陵泉、光明、足三里、承泣、鱼腰、太阳、小骨空,以祛风清热除湿,活血通络散结;久病伤阴,肺阴不足者,加肺俞、肾俞、太溪、复溜、神门、四白,以养阴清热,消瘀散结。
操作方法:方中主穴,毫针刺,用泻法。配穴肺阴不足者用平补平泻,其余穴位用泻法。
2.2.耳针:取心、肺、肝、胆、脾、耳尖剌血、眼、耳垂下尖刺血,针用泻法,间日1次,留针30分钟,连用10—20次,以泻热通络止痛。
3.其他治疗:
3.1.点眼:犀黄散每日早晚各点眼l次,每次点药粉约半粒芝麻大于内眦部,然后闭眼5—10分钟。或用0.5%醋酸可的松服液点眼,每日4—6。
3.2.扩瞳:若发现瞳神紧小者,须及时用1%阿托品眼液或眼膏点眼扩瞳。
今日公开上海性病医院“Top”排名详细表_上海哪家尖锐湿疣医院好
2024-03-15今日公开上海性病医院“Top”排名详细表_上海尖锐湿疣哪家医院好
2024-03-15董茂利院长讲解:治疗慢阻肺的办法有哪些-济南哮喘病医院
2024-03-15山东省支扩怎么治疗方法有哪些-济南哮喘病医院
2024-03-15济南市得了肺气肿怎么治疗-济南哮喘病医院
2024-03-15济南过敏性哮喘的治疗方法有哪些-济南哮喘病医院
2024-03-15山东去哪个医院治疗气管炎好-济南哮喘病医院
2024-03-15济南哪个医院治疗过敏性哮喘-济南哮喘病医院
2024-03-15山东哪里治疗过敏性哮喘-济南哮喘病医院
2024-03-15山东治疗过敏性哮喘-济南哮喘病医院
2024-03-15我院6位业务骨干赴广西马山开展医疗帮扶工作
2023-09-27国际助产士日︱生孩子少点疼?
2023-09-27我院顺利开展2021学年春季学期新带教临床教师培训(试讲)工作
2023-09-27我院荣登全省医疗机构持续发展榜单第五名
2023-09-27黄辉副院长督导口岸方舱实验室运行情况
2023-09-2719张床位全市规模大!我院急诊重症监护室(EICU)正式启用
2023-09-27加来驿站医务组为高考保驾护航
2023-09-27我院团队 “华艺设计杯”防隔感应知应会知识竞赛夺冠
2023-09-27我院高血压中心正式获颁国-家高血压达标中心牌匾高血压达标中心高峰论坛同时举行
2023-09-27教学竞赛展风采 匠心凝聚促成长——我院成功举办第四届教师教学竞赛
2023-09-27家庭医生在线订阅号
互联网医院服务号
医院入驻合作伙伴:
北京四合兄弟互联网医院管理有限公司