耳疖与耳疮早期的治疗方法-耳疖与耳疮可以治愈吗-耳疖与耳疮可以治好吗-第1页-家庭医生在线)

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耳疖与耳疮的治疗

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　　耳疖初期清热解毒、消肿散结，成脓期清热解毒、促进排脓;耳疮急性期清热利湿、解毒消肿，慢性期养血润燥、媳风止痒。

　　1.药物治疗：

　　1.1.风热客窍

　　证候：耳痛，张口及咀嚼时加重，外耳道红肿，伴头痛，发热，恶寒，舌质红，苔薄黄，脉浮数。本证以外耳道红肿、疼痛及舌脉表现为辨证要点。

　　治法：疏风清热，解毒消肿。

　　处方：银翘散(《温病条辨》)加减。

　　若红肿局限。突起如椒目状，可合用五味消毒饮;红肿弥浸，潮湿渗液。可加紫花地丁、黄连、丹皮、赤茯苓以清热祛湿。

　　1.2.肝胆湿热

　　证侯：耳痛剧烈，痛引腮脑，耳道红肿较甚，溃破溢脓，或靡烂渗液，伴有发热，口苦咽干，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉弦数。本证以耳道红肿、疼痛、溢脓、渗液及肝胆湿热的全身症状为辨证要点。

　　治法：清泻肝胆，利湿消肿。

　　处方：龙胆泻肝汤(《医方集解))加减。

　　若局部成脓破溃，加用仙方活命饮。

　　1.3.血虚化燥

　　证候：耳痒、耳痛反复发作，耳道皮肤增厚、皲裂、脱屑，全身症状不明显，舌质淡，苔白，脉细数。本证以病程长，反复发作，耳道皮肤增厚及舌脉表现为辨证要点。

　　治法：养血润燥，祛风止痒。处方：地黄饮(《医宗金鉴》)加减。

　　2.针灸治疗：

　　2.1.体针

　　基本处方：耳门听会翳风合谷外关

　　方中耳门、听会、翳风疏利少阳、行气通窍;外关和解少阳、清热泻火，配合谷以加强清热解毒之力。全方共奏疏风清热.解毒消肿，和解止痛之功。

　　加减运用：风热上犯加大椎、曲池疏风清热;肝胆火盛加行间、侠溪琉弭肝胆。红肿较剧。并有高热者，取少商点刺出血。

　　操作方法：耳周腧穴针刺注意针尖的角度和方向，防止刺伤耳膜;刺翳风要选较细的针，只捻转。不提插，避免刺伤面神经，要求针感向耳底传导;余穴采用常规刺法。

　　2.2.耳钟：取耳尖、神门、肾、肝、胆、外耳、枕等。每次选用3～5穴，针刺并留针20分钟：亦可用王不留行籽贴压。

　　3.其他治疗：

　　3.1.滴耳：可用清热解毒的中药制成滴耳液滴耳，如黄连滴耳液。

　　3.2.外敷：红肿甚者用黄连膏、紫金锭局部涂敷;皲裂、脱屑者用紫归油涂敷。

　　3.3.理疗：局部超短波或微波理疗，具有消肿散结和减少渗液的作用。

　　3.4.手术：耳疖已成脓，未自行溃破者，切开排脓(切口须与外耳道纵轴平行)。

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