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耳眩晕 (耳眩晕,眩晕)

耳眩晕的诊断

  1.诊断要点

  外耳道及鼓膜检查:多无异常发现;反复听力检查示:波动性感音性听力减退,或渐进性感音性听力破退;前庭功能检查:初次发作可显示病侧前庭功能亢进,或有向病侧的优势偏向,多次发作则显示病侧前庭功能减退甚至消失,或有向健侧的优势偏向;良发性服震:眩晕发作时可见自发性水平型或水平旋转型眼震,快相向病侧或健侧,发作过后眼震逐渐消失。

  2.鉴别诊断

  中枢性眩晕:多由颈椎病、脑动脉硬化、脑梗死及高血压病等所致。眩晕呈旋转或非旋转性,程度不定而持续时间较长,与体位、头位变动无关,多无耳部症状,却伴有中枢表理,可出现意识丧失;自发性眼震:垂直或斜行,方向多变;前庭功能检查:前庭减振,或反应分离。

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