疾病库
全站导航
查找疾病
热门疾病
疾病库首页 > 喉痈 > 治疗

喉痈 (喉痈,痈,淋巴结炎)

喉痈的治疗

  喉痈的主要特征是咽喉剧烈疼痛,局部红肿、化脓,其病变进程可分酿脓期、成脓期、溃脓期。辨是否成脓乃辩证之关键,及时采取排脓治疗,对缩短病程至关重要。

  1.药物治疗:

  1.1.外邪侵袭,热毒搏结证候:喉痈初起,咽痛逐渐加重,吞咽时疼痛尤甚,多伴有发热恶寒,头痛,周身不适,口干,小便黄,舌质红,苔薄黄,脉浮数等风热表证。检查可见患处黏膜色红漫肿,或颌下肿胀,触之稍硬。本证以咽喉局部痈肿初起、局部器官功能尚可脉舌属风热邪毒搏结征象为辨证要点。治法:清热解毒,消肿止痛。处方:五味消毒饮(《厦宗金鉴》)加减。本方长于清热解毒,是治疗痈疽疔毒之有效方剂,可加荆芥、防风、连翘以加强疏风清热之力,加白芷以助消肿止痛,诸药共用共奏疏风清热、解毒消肿之功效。

  1.2.熟毒困结,化腐成脓证候:咽痛剧烈,胀痛或跳痛,口气焮热,吞咽困难,口涎外溢,或张口困难,言语不清,或咽喉阻塞,吸气难入,伴高热,头痛,口臭口干。便结溲黄,舌质红,苔黄厚,脉洪数有力。检查可见患处红肿高突,或隆起顶部红里泛白,触之有波动感,穿刺可抽出脓液,颌下有臖核。本证以肉腐血败,痈脓已成,患处红肿高突,局部器官功能障碍等脉舌症属热毒壅盛征象为辩证要点。治法:泻热解毒,消肿排脓。处方:仙方活命饮(《校注妇人良方》)加减。红肿痛甚热毒重者,加蒲公英、连翘、紫花地丁以增清热解毒之力;高热伤津者,去白芷、陈皮,重用花粉,加玄参;便秘加大黄;痰涎壅盛,可加僵蚕、胆南星等以豁痰消肿。热毒侵入营血,扰乱心神,出现高热烦躁、神昏谵语者,应以清营凉血解毒为主,可用犀角地黄汤(《备急千金药方》),并选加安宫牛黄丸(《温病条辨》)、紫雪丹(《外合秘簧》),以开窍安神。若有痰鸣气急。呼吸困难者,按急喉风处理,必要时行气管切开术,以保持呼吸道通畅。

  1.3.气阴耗损,余邢丰清证候:咽痛逐渐减轻,身热已平,红肿渐消,咽干口渴,倦怠乏力,少气懒言,舌红或淡红,苔薄黄而干,脉细数。检查见患处红肿突起已平复,黏膜色红欠润,或溃口未愈合。本证以余邪未清,红肿始退,乏力少言,咽干口渴等脉舌症属气阴双虚征象为辨证要点。治法:益气养阴,清解余毒。处方:沙参麦冬汤(《温病条辨》)加碱。方中沙参、麦门冬清养肺胃;玉竹、天花粉生津止渴;扁豆、甘草益气培中,甘淡和胃;桑叶轻宣邪热。气阴耗损重者,可加太子参以加强本方益气生津之功;酌加金银花、蒲公英以清解余毒。

  2.针灸治疗:

  2.1.体针基本处方:合谷 少商 天突 天容方中合谷,属手阳明,该经“上出柱骨之会上……培肺”,少商,手太明之井穴,二穴远取清热解毒、利咽消肿,治疗咽喉肿痛功效卓著;天容屑手太阳,该经达咽喉之后,又过颈部,故该穴功专主治咽喉、颈项肿痛;天突届任脉,疏利局部气机、利咽开喉。四穴局远配合,共奏清热解毒,利唱消肿,疏通咽喉部经络气血。基本方中各穴,在下各证型中,非特别提示。均为必用,针刺手法概为平补平泻。外邪侵袭,热毒搏结者,基本方中各穴均用泻法。发热者,配泻曲池、大椎、外关;咳嗽痰多者,配泻尺泽、丰隆;咽喉、头身痛甚者,配泻列缺、外关。亦可点剌少商、商阳、关冲、尺泽、曲池、大椎等穴中2~3穴,各出血2—4滴,以增清热解毒、消肿止痛之效。亦可用三棱针刺患处黏膜浅刺5—6攻,出血少许,以泻热、消肿、止痛。热毒内结,痈脓已成者,基本方中各穴均用泻法。红肿痛甚,热毒重者,除点刺出血上证各穴外,亦可刺委中、曲泽、内雇、太冲,配泻膻中、膈俞,以增上焦及基本穴的清热解毒、行气活血、疏通经络之力;高热伤津者,可平补平泻足三里,补三阴交、气海、照海;便秘者,可配泻天枢、上巨虚、支沟;热入营血、扰乱心神,配泻人中、内关、补神门、中冲。余邪未清、气阴耗损者,基本方中去少商,补足三里、三阴交、照海、太溪、复漓、气海以清余邪,更补气阴。

  2.2.灸法:适用于病后期余邪未尽、气阴两虚,或气血不足,脓肿溃破后久不收口,可灸足三里、膏肓俞、肺俞、脾俞、肾俞、三阴变、照海等穴,以扶正祛邪、益气养阴、托里收敛。

  2.3.耳针:参见乳蛾。

  2.4.穴位注射:取肺俞、胃俞、曲池,每穴注射鱼腥草注射液l ml,每日1次。也可选用双黄连注射液,或清开灵注射液。

  2.5.放血疗法:体针治疗中已述。

  3.其他治疗:

  3.1.中成药市售银翘解毒片、牛黄解毒片、喉症丸、六神丸等均可清热解毒、消肿利咽、止痛,可适当配服于喉痈初期或邪热传里病者。安宫牛黄丸:每次l丸,日2次。功能清热解毒、豁痰开窍,适用于热入营血、痰热内闭者。紫雪丹:每次1支。日3次。功能清热解毒、镇痉开窍,适用于热入营血、热邪内陷者。

  3.2.含漱;可用金银花、桔梗、甘草煎水,或用内服中药渣再煎之药液,冷后频频含漱;亦可用漱口方、爽喉液,一日数次漱口。

  3.3.吹喉:可用清热解毒、消肿止痛的中药剂吹喉关红肿处,每日数次。例:冰硼散、锡类敲、珠黄散等用于喉痈初起未成脓时,或已溃后。

  3.4.含服:可用清热解毒、利咽止痛的中药含片、滴丸,如草珊瑚古片、健民咽喉片等,六神丸亦可含服。

  3.5.蒸汽或雾化吸入:可用金银花、紫花地丁、蒲公英、板蓝根、丹皮、赤芍各log,煎水500ml,每次用20—30ml作超声雾化吸入,每日l~2次;亦可选用鱼腥草注射液、银黄注射液、双黄连注射液兑薄荷水少量做超声雾化吸入,每日1—2次;另有以庆大霉索4万单位、地塞米橙5mg,做超声雾化吸入,每日l一2次。

  3.6.外敷:颌下肿痛明显者,可用紫金锭或如意金黄散,以醋调敷,每日l次:亦可用美蓉叶60g、红糖6g捣烂外教肿痛处。

  3.7.排脓:喉痛成脓之后。应及时排脓。可行穿刺抽脓或切开排脓,排脓务尽,遂予抗生素溶液或生理盐水冲洗脓腔,直至疮口愈合;里喉痈应采用仰卧头位,并在做好抽吸痰液及气管切开器械的准备下进行。以应对意外情况的发生。

  3.8.物理疗法氦-氟激光疗法:有消炎、消肿,促进新生肉芽生长,加速伤口愈合的作用。可直接照痈肿处或颊车穴处,每次10分钟,每日1次。超短波疗法;可改善血液循环,增强免疫力。间接起到抑菌和杀菌作用,对脓性炎症早期、成脓者、破溃或切开引流者均有益。方法:可将小号电极于两侧下领角局部斜对置,间距l~2cm,每次10~20分钟,每日1次。

喉痈【治疗】_相关文章
公开讨论:广州治疗皮肤瘙痒效果好的医院有哪些-广州治疗皮肤瘙痒哪里好 2025-06-10
广州治疗皮肤瘙痒效果好的医院有哪些?皮肤瘙痒是一种神经精神性皮肤病,指没有原发皮疹但有瘙痒的皮肤病...详情
关注要点:杭州男科医院排名靠前 “热门榜”,杭州阿波罗医院专家多不多 2025-06-10
关注要点:杭州男科医院排名靠前 “热门榜”,杭州阿波罗医院专家多不多详情
男科官网:杭州治前列腺炎医院 “排名曝光”,杭州阿波罗医院设备全不全 2025-06-10
男科官网:杭州治前列腺炎医院 “排名曝光”,杭州阿波罗医院设备全不全详情
今日名单!杭州阳痿男科医院精选 “排名榜单”,杭州阿波罗医院行得通不呢 2025-06-10
今日名单!杭州阳痿男科医院精选 “排名榜单”,杭州阿波罗医院行得通不呢详情
信息公开:杭州看附睾炎的男科医院综合排名,杭州阿波罗医院诚信不诚信 2025-06-10
信息公开:杭州看附睾炎的男科医院综合排名,杭州阿波罗医院诚信不诚信详情
“动态直击” 杭州男科医院正式公布排名,杭州阿波罗医院 2025-06-10
“动态直击” 杭州男科医院正式公布排名,杭州阿波罗医院详情
榜单公布!广州市治疗皮肤过敏哪家医院好排名前十名榜单揭晓广州治疗皮肤过敏的医院 2025-06-09
广州市治疗皮肤过敏哪家医院好?皮肤过敏是生活中常见的现象,是身体的过敏反应,是人对正常物质(过敏原...详情
【精准医疗在行动】我院特邀陕西省中医医院脑病康复名医辛银虎携手本院专家联合会诊查房,精准诊疗获患者好评! 2025-06-09
会诊中,辛主任与我院医生们进行了充分的交流和讨论。针对患者的具体情况,辛主任提出了针对性的康复建议和...详情
济南看儿童语言发育迟缓的医院?济南六一儿童医院为患儿保驾护航! 2025-06-09
随着短视频行业的不断发展,我们经常能在短视频平台上刷到各种各样的宝宝,常常为他们日常生活和“奇特”...详情
济南看儿童遗尿症医院去哪家?济南六一儿童医院专家护航助成长! 2025-06-09
现在的很多年轻人都不愿意生孩子,主要原因是养育一个孩子太耗费精力和金钱。但是只有家长才能够体会,孩...详情
济南儿童自闭症治疗哪家专业?济南六一儿童医院专家团队给出答案! 2025-06-09
童年对于我们的人生来讲异常珍贵,因为那短短的几年时光,是人生中值得纪念和珍惜的。在孩子宝贵的童年时...详情
济南治疗儿童自闭症的医院哪家好?济南六一儿童医院专家实力在线! 2025-06-09
每个人都有难以忘怀的童年精力,有些人的童年是可以用一生来回味的,是疗伤的良药,而有些人的童年却是灰...详情
喉痈相关文章
喉痈_同类疾病症状
按科室疾病找医院 更多

家庭医生在线订阅号

互联网医院服务号

医院入驻合作伙伴:

北京四合兄弟互联网医院管理有限公司