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单纯疱疹病毒性脑炎 (单纯疱疹病毒性脑炎,单纯疱疹,病毒性脑炎)

单纯疱疹病毒性脑炎的症状

  1.前驱期:

  感染HSV后先表现为非特异性症状,如发热、咽痛、全身不适、头痛、肌痛、疲乏、头晕或眩晕、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻和上呼吸道感染的症状。此期持续时间长短不等,即1天至数天,一般不超过2周,25%患者有口唇疱疹病史。此期发热一般为39~40℃,也有高达4l℃,此时应用退热药无明显效果。

  2.中枢神经功能障碍期:

  2.1.首发症状多表现为精神和行为异常,如人格改变、记忆力下降、定向力障碍,幻觉或妄想等,常被误诊为精神分裂症或癔症:

  2.2.不同程度神经功能受损表现,如偏瘫、偏盲、眼肌麻痹等,局灶性症状两侧多不对称。也可有多种形式的锥体外系表现,如扭转、手足徐动或舞蹈样多动;

  2.3.不同程度意识障碍,嗜睡、昏睡,昏迷等,且意识障碍多呈进行性加深;

  2.4.常见不同形式的癫痫发作,严重者呈癫痫持续状态,全身强直阵挛性发作;

  2.5.肌张力增高、腱反射亢进,可有轻度脑膜刺激征,重症者还可出现为上脑强直发作或去皮层状态;

  2.6.颅内压增高,其至脑疝形成。

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