1.辨证治疗:
1.1.癫证
1.1.1.痰气郁结型
1.1.1.1.证见:精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次,喜怒无常,不思饮食。舌苔腻,脉弦滑。
1.1.1.2.治法:理气解郁,化痰开窍。
1.1.1.3.方药
主方涤痰汤(严用和《济生方》)加味
处方:法半夏12克,陈皮6克,胆南星12克,茯苓10克,香附9克,木香6克,远志6克,石菖蒲10克,郁金12克,白矾10克。水煎服。
中成药苏合香丸,每次1丸,每日2—3次。
单方验方郁矾散(何春水《精选千家妙方》)
处方:郁金20克,白矾10克,共研为细末。每次3克,以石菖蒲10克煎汤冲服,每日2~3次。
1.1.2.心脾两虚型
1.1.2.1.证见:神思恍惚,魂梦颠倒,心悸易惊,善悲欲哭,肢体困乏,食少。舌质淡,脉细。
1.1.2.2.治法:补益心脾,镇心安神。
1.1.2.3.方药
主方养心汤(王肯堂《证治准绳》)加减
处方:黄芪20克,茯神15克,当归12克,法半夏10克,柏子仁15克,熟枣仁20克,远志9克,五味子6克,党参18克,龙齿30克(先煎),炙甘草10克。水煎服。
中成药归脾丸,每次10克,每日3次。
单方验方酸枣仁合剂(赖天松等《临床奇效新方》)
处方:酸枣仁20克,人参、白术、当归、黄芪、木香、茯苓、龙眼肉、甘草各10克。水煎服。
1.2.狂证:痰火上扰型
1.2.1.证见:病起急骤,面红目赤,两目怒视,打人毁物,不避亲疏,气力逾常,不食不眠。舌红苔黄腻,脉弦滑数。
1.2.2.治法:镇心涤痰,泻肝清火。
1.2.3.方药
1.2.3.1.主方生铁落饮(程钟龄《医学心悟》)加减
处方:生铁落60克(先煎),天冬、麦冬各15克,川贝母12克,胆南星12克,橘红6克,石菖蒲10克,远志6克,玄参15克,黄芩12克,茯神12克,连翘12克,甘草6克。水煎服。
若大便秘结者,加大黄15克(后下)、芒硝12克(烊化)。
1.2.3.2.中成药礞石滚痰丸,每次6~10克,每日1—2次。
2.单方验方:
2.1.菖蒲10g,白矾3g,水煎服,1剂/日。
2.2.苦参30g,水煎服,1剂/日。
2.3.柴胡10g,香附10g,炒枣仁12g,白芍12g,郁金12g,当归15g,茯神15g,龙齿15g,菖蒲6g,浮小麦60g,甘草10g,水煎服,1剂/日。
3.中医的其他治疗:
针灸疗法:出现抑郁状态时参照癫病治疗;出现躁狂状态时参照狂病治疗。
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