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多发性硬化伴发的葡萄膜炎 (多发性硬化,葡萄膜炎)

多发性硬化伴发的葡萄膜炎的症状

  1.临床类型:

  1.1.前葡萄膜炎:一般认为,前葡萄膜炎少见。临床上主要表现为双侧肉芽肿性虹膜睫状体炎,患者出现羊脂状KP、虹膜结节、虹膜后粘连。少数患者偶尔可出现双侧急性前葡萄膜炎,但仍可出现虹膜结节和大量羊脂状KP。

  1.2.中间葡萄膜炎:是此病合并的葡萄膜炎中最常见的类型。但也有报道中间葡萄膜炎在此病所伴有的葡萄膜炎中仅占25%。患者多表现为轻度的玻璃体炎症反应,也可引起严重的睫状体平坦部炎,出现双侧睫状体平坦部和玻璃体基底部雪堤样病变,其与特发性中间葡萄膜炎在临床表现上并无明显区别。多发性硬化所伴发的葡萄膜炎比特发性中间葡萄膜炎更易出现明显的肉芽肿性前葡萄膜炎和虹膜后粘连,更易出现后极部视网膜血管鞘,但不易引起黄斑囊样水肿和周边视网膜的新生血管。

  1.3.后葡萄膜炎:此种类型比较常见,主要表现为视网膜静脉周围炎,多数发生于后极部视网膜,也可发生于周边部视网膜。此种病变与视神经炎、全身疾病的恶化以及疾病的严重程度无明显的关系,通常表现为轻度的视网膜静脉周围炎,出现视网膜血管鞘、玻璃体炎,一般持续时间较短,不易引起黄斑囊样水肿、视网膜血管闭塞和视网膜新生血管。其他类型的后葡萄膜炎如视网膜炎虽然也有报道,但相当少见。

  2.并发症:

  此病可引起多种眼部并发症,常见的有视神经萎缩、视网膜内层神经纤维层的萎缩、并发性白内障、黄斑囊样水肿、视网膜前膜、继发性青光眼、视网膜脱离、视网膜新生血管形成、视网膜出血、玻璃体积血等。

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