房性心动过速早期的治疗方法-房性心动过速可以治愈吗-房性心动过速可以治好吗-第1页-家庭医生在线)

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房性心动过速的治疗

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　　1.自律性房速：

　　1.1.洋地黄引起者

　　1.1.1.立即停用洋地黄;

　　1.1.2.如血清钾不升高，首选氯化钾口服或静脉滴注氯化钾，同时进行心电图监测，以避免出现高血钾;

　　1.1.3.已有高血钾或不以氯化钾者，可选用普萘洛尔、苯妥英、普鲁卡因胺与奎尼丁。

　　心室率不快者，仅需停用洋地黄。

　　1.2.非洋地黄引起者

　　1.2.1.口服或静脉注射洋地黄;

　　1.2.2.如未能转复窦性心律，可应用奎尼丁、丙吡胺、普鲁卡因胺、普罗帕酮或胺碘酮。

　　2.折返性房速：

　　心电图：p波与窦性不同，PR间期延长。

　　无器质性心脏病患者发生非持续性室速，如无症状或血流动力学异常，无需治疗;器质性心脏病发生非持续性室速，首先病因和诱因治疗，考虑抗心律失常治疗;持续性室速发作，无论有无器质性心脏病，均应给予治疗。

　　3.紊乱性房性心动过速：亦称多源性房速(multifocal atrial tachycardia)常见于慢性阻塞型肺病、充血性心力衰竭、洋地黄中毒、低血钾。

　　心电图：

　　3.1.三种以上P波，PR间期各不同;

　　3.2.心房率100-130次/分;

　　3.3.多数P波能下传心室，部分P波过早而受阻，心室律不规则。

　　治疗针对原发病。维拉帕米和胺碘酮可能有效。补钾补镁可抑制发作。

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